1992 Fiscal Year Annual Research Report
高有孔性人工血管を安全に使用する方法の開発とその新生内膜形成に関する基礎的研究
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04454348
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| Research Institution | Yokohama City University |
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Principal Investigator |
野一色 泰晴 横浜市立大学, 医学部, 講師 (60033263)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山根 義久 (財)鳥取県動物臨床医学研究所, 理事長
松本 昭彦 横浜市立大学, 医学部, 教授 (20045975)
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| Keywords | 人工血管 / 内皮細胞 / 組織細切片 / 自家組織移植 / 新生内膜 / プレクロッテイング / 平滑筋細胞 / 線維素溶解現象 |
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| Research Abstract |
人工血管内面に一層の内皮細胞層と平滑筋細胞の多重層が速やかに形成されることが人工管開存性維持に重要である。この状態を得るため我々は組織細切片を高有孔性布製人工血管に自家移植する方法を開発した。具体的方法として、ダクロン布製人工血管をはじめに裏返しておき、ここに皮下脂肪組織を細切して生理的食塩水中に入れて作った組織細切片浮遊液を圧注入し、人工血管布の編目を完全に目詰まりさせたのち、それを再び裏返した。この操作により自家組織管が形成され、これを人工血管とした。動物実験としては、40頭の成犬胸部下行大動脈にこれを植え込み術後608日に到るまで観察した。対照として通常のプレクロッテイングによる目詰まりの人工血管を用いたが20%に出血死をみた。実験群では出血は全く無く、その安全性が確認された。一方新生内膜形成は対照群が1年間を要したのに対し実験群では1ヶ月で完全治癒を認めた。もう一つの安全性試験としてA-Aシヤント法により、ヘパリン投与の負荷試験も行った。すなわち、4頭の成犬の両側頚動脈および両側大腿動脈に組織片を圧注入した人工血管およびプレクロッテイングをほどこした人工血管をA-Aシヤント状に置き、ヘパリンを体重1kg当り1400単位静脈注射した。その結果、対照のプレクロッテイング法人工血管ではACTが400台で、ヘパリン400単位投与時より出血しはじめたが、組織片人工血管では全く出血は認められなかった。以上の結果、この度開発した方法では、自家組織片による人工血管編目の目詰まりにより、線維素溶解現象に影響を受けることなく、しかも自家組織移植特有の治癒促進効果も発揮された安全な状態を短期間に得ることが確認され、臨床応用が期待される段階となった。
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[Publications] Y.Noishiki,C.Hata,R.Tu,SH.Shen,D.Lin RW Sung,T.Witzel: "The development ofa pliable biological valved conduit." J.Europ,Artif,Organs.
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[Publications] Y Noishiki,Y Yamane,Y Tomizawa,T Okoshi S Satoh,RH Wildevuur: "Rapid endothelialization of vascular prostheses seeded with autologous venous tissue fragments." J.Thorac.Cardiovasc.Surg.104. 770-778 (1992)
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[Publications] Y Noishiki,Y Yamane,Y Tomizawa,T Okoshi S S Satoh,T Kosuge: "A method to reduce thrombogenicity of a graft fpr small diameter arterial substitution seeded with autologous tissue fragments." J.Am.Soc.Artif.Intern.Organs. 38. 148-162 (1992)
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[Publications] Y Tomizawa,Y Noishiki T Okoshi,H Koyanagi,: "Development of a polyepoxy compound cross-linked hetelorogous connective tissue tube." J.Am.Soc.Artif.Intern.Organs. 38. 357-361 (1992)
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[Publications] Y Noishiki,Y Tomizawa,Y Yamane,T Okoshi,S Satoh,A Matsumoto: "Acceleration of neointima formation in vascular prostheses by transplantation of autologous venous tissue fragments.Application of small diameter graft" J.Thorac.Cardiovasc.Surg.
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[Publications] Y Tomizawa,MR Moon,Y Noishiki: "Biological vascular grafts in the venous system" J.Thorac.Cardiovasc.Surg.
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[Publications] Y Noishiki: "New concepts and development of vascular prostheses.In Advances in cardiovascular Engineering.Ed by Ned HC Hwang" Springer-Verg,Bergium,
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[Publications] Y Noishiki,Y Yamane,Y Tomizawa,T Okoshi S Satoh,M Mo,M Ishii,Y Ichikawa,K Imoto,K Yamamoto,T Kosuge,M Tobe,J Kondo: "Natural antithrombogenic surface made in in vivo for artificial heart.In Artificial Heart 4,Ed by T Akutsu and H Koyanagi" Springer-Verg.Hong Kong,
