分裂病者の家族機能が社会的転帰に与える影響についての計量疫学的研究-島嶼部における生活実態に関する行動生態学的分析を通じて-

1993 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 04670703
• Research Institution: Nagasaki University
• Principal Investigator: 太田 保之 長崎大学, 医療技術短期大学部, 教授 (50108304)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 藤田 長太郎 長崎大学, 保健管理センター, 講師 (50209061)
• Keywords: 精神分裂病 / 行動生態学 / 社会適応度 / 家族機能

Research Abstract

昭和63年4月から平成5年3月までの5年間に、対馬いづはら病院を受診した初発分裂病者は37例であった。初回に受診した援助期間を見ると、一般診療科施設が24.3%、伝統的治療者が16.2%、精神科医療施設は45.9%であった。
それら初発分裂病者を初回受診援助施設で分類して生活背景(教育水準、婚姻状況、就労状況など)を比較したが、統計学的有意差を認める項目はなかった。唯一、伝統的治療者には女性が多い傾向にあった。
次に臨床特徴を比較すると、初回に電灯的治療者を訪れた分裂病者は、一般診療科や精神科を初診した分裂病者に比べ、発病年齢が有意に高かった。また、分裂病下位分類を見ると、初回に伝統的治療者を訪れた分裂病者は、全例か妄想型であった。精神科施設を初診した分裂病者は対馬島外で発病したものが有意に多く、精神科的遺伝負因は伝統的治療者・一般診療科受診群より有意に多かった。初診時の臨床精神症状は3群間に有意差はなかった。
一般診療科を初診した分裂病者と伝統的治療者を訪れた分裂病者が精神科施設を受診して治療を開始するまでの期間を比較すると、後者の方が有意に短期間であるという予想外の結果を得た。離島の対馬には30人弱の伝統的治療者がいるが、住民の伝統的治療者に対する依存度は大きく、その存在を無視しては地域医療は不可能であることが精神科医療にも当てはまることが示唆された。

Research Products

• [Publications] 太田保之: "うつ病患者の受療過程に関する研究" 精神医学. 35. 35-42 (1993)
• [Publications] 太田保之: "都市生態学と精神分裂病の発生率 -長崎市における精神分裂病発生率研究の結果から-" 日本社会精神医学雑誌. 1. 31-52 (1993)
• [Publications] 太田保之: "家族による感情表出と分裂病の臨床経過 -比較文化精神医学的視点からみたExpreessed Emotion-" 精神科診断学. 4. 293-299 (1993)
• [Publications] 太田保之: "精神科チーム医療における各専門職の相補的役割について" 精神科看護. 43. 79-83 (1993)