夜勤交替制勤務者における低血糖様発作の遺伝子背景とその対策

1995 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 06670418
• Research Institution: Yamaguchi University
• Principal Investigator: 廣澤 巌夫 山口大学, 医学部, 助手 (20034960)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 小泉 昭夫 秋田大学, 医学部, 教授 (50124574)
• Keywords: Biochemical hypoglycemia / Risk factors / Blood glucose / Hospital nurses / Shift work

Research Abstract

低血糖様症状は特に看護婦にしばしば認められる事から、女性を対象とした大規模な疫学調査を行った。
看護婦と他職種の女性職員の協力者3415名中207名がしばしば低血糖様の発作を持ち、2489名の者が未だ発作を経験しない対象者として選定された。この207名に統計的規準を当てはめて、155名が低血糖様症状のみの有訴者、52名の者が生化学的低血糖者であると予測された。これらの2群と対象者群から、日常生活時の血糖測定の協力者31名を得た。
協力者で症状のみの訴え者11名中1名、生化学的低血糖者10名中8名が血糖値60mg/dl以下の値を示し、低血糖と見られた。また生化学的低血糖者グループでは、平均血糖値および最低血糖値の何れもが症状のみの有訴者グループと対象者群に比較して統計的有意に低値を示した。
年齢およびBMIを調整し、生化学的低血糖症のリスクファクターおよびその寄与率と95%信頼区間を求めると、職業(看護婦対他職種4.25;1.52-12.4)、交替制勤務が有り対無し(2.17;1.07-4.39)、膵臓炎(5.64;1.23-25.8)、甲状腺炎(7.64;2.75-20.7)、癌の家族歴(2.33;1.03-5.30)、甘い物の摂取欲(3.16;1.71-5.87)、突然の空腹感(24.8;9.62-63.8)、鎮痛剤使用(2.66;1.21-5.84)、消化剤使用(2.86;1.24-6.60)、漢方薬使用(3.96;1.15-13.58)とビタミン剤使用(4.73;1.36-16.4)などの項目が認められた。また、マルチプルロジスティックアナリシスでは、膵臓炎(7.30;1.09-45.5)、甲状腺炎(10.3;2.90-36.4)、甘い物の摂取欲(2.10;1.10-3.99)、突然の空腹感(22.5;8.56-59.0)とビタミン剤の使用(4.68;1.21-18.1)が指標として示された。なお、低血糖様症状のみの訴え者(低血糖を伴わない症状有訴者)は、多くの危険因子があるが、それらは職場不適応による沈鬱傾向を示唆している。

Research Products

• [Publications] Mogi,T.: "Eoidemiological study on hypoglycemia endemic among female nurses and other workers" Int Arch Occup Environ Health. 68(in press). (1996)
• [Publications] 茂木隆: "低血糖様関連愁訴頻発者における血糖測定" 日本衛生学雑誌. 50/1. 448 (1995)
• [Publications] 廣澤巌夫: "交替制勤務に従事するタクシー運転手における低血糖様発作とその対策" 大阪交通科学研究会講演集. 15-16 (1995)