Dual-tracer autoradiographyによる不全心筋の交感神経機能評価

1995 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 06670701
• Research Institution: TOYAMA MEDICAL AND PHARMACEUTICAL UNIVERSITY
• Principal Investigator: 井上 博 富山医科薬科大学, 医学部, 教授 (60151619)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高嶋 修太郎 富山医科薬科大学, 医学部, 助手 (50146586) ; 能沢 孝 富山医科薬科大学, 附属病院, 助手 (00180737)
• Keywords: 心不全 / ダールラット / 高血圧 / β受容体 / 心臓交感神経機能

Research Abstract

ダール食塩感受性(DS)および食塩非感受性(DR)ラットに、6週齢より高食塩食(8%食塩含有)を投与した。DSラットでは、高食塩投与により高血圧が生じ、12週齢で代償性心肥大、18週齢では非代償性の心不全を生じた。DRラットでは、高血圧は生ぜず、心肥大もおきなかった。6、12、18の各週齢において、^<131>I-meta-iodobenzylguanidine(MIBG)により心臓交感神経機能を、^<125>I-cyanopindolol(ICYP)により心筋β受容体を評価した。6週齢では、DS、DRラットで差はなく、心筋ノルエピネフリン(NE)含量も両群で差はなかった。12週齢のDSラットでは、心筋NEは低下し、MIBG集積は増大した。ICYP集積はDR群と差はなかった。18週齢のDSラットでは、心筋NEはさらに低下し、MIBG集積も低下した。MIBG集積の低下は心内膜側で顕著であった。ICYP集積はDR群に比し有意に低下したが、心筋内分布はほぼ均一であった。
以上より、代償性心肥大期には心臓交感神経の亢進により交感神経終末でのMIBG集積が増大したと考えられる。一方、心不全期においては交感神経機能障害によるMIBG集積低下が生じ、この交感神経機能障害がβ受容体低下に関与している可能性が示唆された。

Research Products

• [Publications] 井上 博: "交感神経と病態 3;不整脈" 治療学. 28(3). 53-57 (1994)
• [Publications] K Mizumaki: "Left ventricular dimensions and autonomic balance during head-up tilt differ between patients with isopreterenol-dependent and isopreterenol-independent neurally mediated syncope." J Am Coll Cardiol. 26. 164-173 (1995)
• [Publications] 麻野井英次: "心不全の病態と治療一慢性心不全の病態生理からみた強心薬の有用性と問題点" 日本内科学会雑誌. 84(9). 95-99 (1995)
• [Publications] 井上 博: "心房細動の発症機序一発作性心房細動と自律神経" Progress in Medicine. 15(10). 2023-2027 (1995)
• [Publications] 水巻功一: "Head-up tilt試験で心停止をきたしたneurally mediated syncope患者に対する薬物療法" 心臓. 27(6). 71-77 (1995)
• [Publications] 井上 博: "自律神経と臨牀不整脈" Therapeutic Research. (in press). (1996)