1994 Fiscal Year Annual Research Report
ウルソデオキシコール酸・亜鉛同時負荷による肝切除術の術前肝機能評価法の応用
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06770921
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
村上 浩一 和歌山県立医科大学, 医学部, 助手 (60244737)
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| Keywords | ウルソデオキシコール酸 / 亜鉛負荷 / 肝機能評価 / 肝切除 |
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| Research Abstract |
ウルソデオキシコール酸・亜鉛同時負荷による術前肝機能評価法を肝機能低下9例について、肝機能正常(ICG K値=0.180以上)20例と比較した。その結果、
1)血中亜鉛濃度の180分までの濃度下面積(Zn AUC180)は、肝機能正常例は456±69μ g・min/dlであったが、肝機能低下例では291±146.7μ g・min/dlと低値であった(p<0.05)。
2)血清亜鉛は、投与後90分に肝機能正常例では210.5±42.5μ g/dl、120分に205±42.5μ g/dl、180分で215±32.5μ g/dlであったが、低下例ではそれぞれ102.5±20.3μ g/dl、119±43.4μ g/dl、121.3±43.4μ g/dlであり、いずれの時点でもその差は明白であった(p<0.05)。しかし、尿中亜鉛は有意差を認めなかった。
3)血中ICG K値とZn AUC180の間にはr=0.69の正の相関を認め、肝機能の指標となることが分かった。
4)血清亜鉛濃度の投与前値はアルブミンとr=0.54、プレアルブミンとr=0.46の正の相関を認め、患者の栄養状態の指標となることが判明した。
これらの事実より、ウルソデオキシコール酸・亜鉛同時負荷は肝機能評価の新しい指標になる可能性が示唆され、今後、臨床における多数例による確認が期待される。
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[Publications] 村上浩一: "内視鏡的ポリぺクトミ-された大腸ポリ-プの検討" 和歌山医学. 43(2). 209-214 (1992)
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[Publications] 村上浩一: "十二指腸部分切除後の空腸脚による再建の2例" 日本臨床外科医学会雑誌. 52(12). 2944-2948 (1991)
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[Publications] 村上浩一: "動脈瘤型の発育形成を呈した原発性小腸癌の1例" 日本臨床外科医学会雑誌. 51(6). 1308-1311 (1990)
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[Publications] 村上浩一: "カルバペネム系抗生剤-panipenem/betamipron,meropenemの臨床評価-外科領域" 臨床と微生物. 19(6). 787-795 (1992)
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[Publications] 谷村 弘: "Empiric therapyの実際-効果的な抗菌薬の使い方 術前・術後" 診断と治療. 81(1). 89-94 (1993)
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[Publications] 内山和久: "膵頭十二指腸切除術後における血清・胆汁・膵液中微量金属(Zn,Cu)の変動" 胆膵の生理機能. 9(1). 45-47 (1993)
