1996 Fiscal Year Annual Research Report
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07457322
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| Research Institution | Saitama Medical School |
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Principal Investigator |
松谷 雅生 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (90010454)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
西川 亮 埼玉医科大学, 医学部, 講師 (90237678)
杉山 聡 埼玉医科大学, 医学部, 講師 (50154498)
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| Keywords | astrocytoma / glioblastoma / p53 / EGFR |
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| Research Abstract |
本年は免疫組織化学によってastroccytic tumor 51例のp53及びEGFR異常を検索した。
astrocytic tumorではp53の異常は約50%の頻度で認められ、その発生段階の初期に関与していると考えられている。一方、EGFRの増幅変異は認めるがp53異常は認めないde novo glioblastoma(GM)の概念も注目を集めている。
結果:(1)astrocytoma(AS)→anaplastic astrocytoma(AA)/GMへのprogressionが認められた症例が10例あった。そのAS7例のうち5例がEGFR(-)/p53(+)、1例はEGFR(+)/p53(+)、1例はEGFR(-)/p53(-)であった。再発時のAA/GM7例の内5例がEGFR(-)/p53(+)2例はEGFR(+)/p53(+)であった。(2)EGFR(-)/p53(+)のASで経過を追跡し得た7症例の内5例(上記)はAA/GMへ転化再発したが、1例は7年間再発なく1例は5年後の再発も同じASであった。(3)EGFR(-)/p53(-)で長期間追跡し得たAS4例の内2例は再発なく経過し、2例は6年後悪性転化した。その1例の組織はEGFR(-)/p53(+)のASであった。
結論:EGFR(-)/p53(+)のAS症例の悪性転化再発率は5/7で、p53の免疫組織化学は臨床上有意義である。ASから悪性転化したAA/GMにEGFR(+)/p53(-)の症例がなかったことはde novo GM存在仮説の正しさを示唆した。しかし逆にEGFR(-)/p53(-)のASにも悪性転化した可能性のある症例があり、p53異常を認めない残り50%のASに関与している遺伝子異常が未解決であることを考えると、この仮説の限界を示唆するものと考えられた。
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[Publications] 松谷雅生: "転移性脳腫瘍の放射線治療" 緩和医療. 5. 31-39 (1996)
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[Publications] Ueki K,Matsutani M,et al: "Comparison of Whole Brain Radiation Therapy and Locally Limited Radiation Therapy in the Treatment of Solitary Brain Metastases from Non-small Cell Lung Cancer" Neurol Med Chir (Tokyo). 36. 364-369 (1996)
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[Publications] Kohno M,Matsutani M,et al: "Solitary metastases to the choroid plexus of the lateral ventricle. Report of three cases and a review of the literature" J Neuro-Oncol. 27. 47-62 (1996)
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[Publications] Matsutani M,Sano K,et al: "Primary intracranial germ cell tumors : a clinical analysis of 153 histologically verified cases" J Neurosurg. 86. 446-455 (1997)
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[Publications] 松谷雅生: "New Lecture 3脳腫瘍 第2版" 篠原出版, 425 (1996)
