Superfinescopeの開発による初期乳癌の病態に関する研究

1996 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 07457601
• Research Institution: KEIO UNIVERSITY
• Principal Investigator: 榎本 耕治 慶應義塾大学, 医学部・外科, 助教授 (70051365)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 渡辺 靖夫 慶應義塾大学, 医学部・外科, 助手 (20265846) ; 古川 潤二 慶應義塾大学, 医学部・外科, 助手 (90265843) ; 妻沼 孝司 フジクラ研究所, 開発部, (研究職)課長 ; 米山 公康 慶應義塾大学, 医学部・外科, 助手 (30255484) ; 池田 正 慶應義塾大学, 医学部・外科, 講師 (70124930)
• Keywords: Endoscopy / Nipple Discharge / Breast Cancer / Superfinscope

Research Abstract

血性乳頭分泌の12%は乳癌である。また、終末乳管の多発性乳頭腫の10%は後になって乳癌に発展している。このように終末乳管の経時的観察が乳癌の早期発見に必要であり、そのための観察器具の開発が望まれている。
1乳管の系統的観察
昨年度Superfine Scopeを用いて乳管の系統的観察を行なったが、記録方法に難点があり、乳管造影X線写真像との対比に難渋した。しかし本年度は光源装置の改良、画素数3000のSuperfiberscopeの口径の拡大、乳管を拡張させる技術の進歩により観察の成功率が上昇し、且つ、30mm filmに記録保存することも可能となり、急速に進歩した。
2Superfine Scope用biopsy器具の改良
タスク社との協同により外径1.2mmの生検器具を作製し、乳癌切除標本で試みた。組織片の採取は可能であるが、薄片のため情報量が少なく、さらに改良の余地がある。
3乳管内LASER照射
乳癌切除標本を用いてNb-YAG LASERをPower系列、照射時間系列、で行ない、照射効果と安全性をテストした。非接触による連続照射の至適出力は18Wであったが、臨床面では安全性を考えて10Wを用いた。照射による組織変化(2週間後)病巣の変化をSuperfinescopeで観察し、組織像と対比した。現在、腫瘍親和性光感受性物質を投与し、エキシマ Dye-LASERを用いて選択的照射による組織学的変化を検討中である。

Research Products

• [Publications] ENOMOTO.K: "An endoscopic study of the intraductal lesion" EJC(European Journal Cancer). 30A. S32- (1994)
• [Publications] ENOMOTO K: "Superfine Fiberscope for Intraductal Papillary Lesion" The 2^<nd> International Conference on Breast Cancer(october). 2. 14- (1996)
• [Publications] 榎本耕治: "乳管内視鏡の現況" 関西乳癌放射線治療研究会(2月22日). (1997)