予後予測因子および治療指針としての微小転移癌細胞に対する遺伝子診断法

1995 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 07671328
• Research Institution: Keio University
• Principal Investigator: 遠藤 昌夫 慶應義塾大学, 医学部, 講師 (00112681)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 長谷川 博俊 慶應義塾大学, 医学部, 助手 (00218455)
• Keywords: 予後因子 / 微小転移 / 遺伝子診断 / サイトケラチン19 / K-ras

Research Abstract

サイトケラチン19mRNAをRT-PCR法で、K-ras遺伝子コドン12の点突然変異をenriched-PCR法で検出することにより以下の点が明らかにされた。
1。骨髄より採取された検体についてサイトケラチン19mRNAを検討すると、乳癌患者では70%程度と高頻度に検出されたが、癌以外の血液疾患で採取された骨髄検体でも約半数に検出され、癌患者に特異的ではなかった。
2。健常成人より末梢血を採取し、有核細胞成分のみを分離しRNAを抽出してサイトケラチン19mRNAを検討しても検出されかなった。
3。術前の乳癌患者53例より末梢血を採取しRNAを抽出し、サイトケラチン19mRNAを検討すると、約30%の症例で検出された。再発患者では9例中7例で検出され、再発患者で有意に高率であった。
4。食道患者16例についても末梢血を採取し、有核細胞分を分離後RNAを抽出しサイトケラチン19mRNAを検討したところ7例で検出された。
5。サイトケラチン19mRNAが末梢血中で検出された食道癌症例は、検出されなかった症例に比較し進行癌が有意に多く認められた。
6。膵癌患者7例より術中に門脈血を採取し、DNAを抽出してK-ras遺伝子コドン12の点突然変異を検討すると、肝転移が認められた1例でK-ras遺伝子の点突然変異がみとめられた。
7。膵癌患者より手術時に得られたリンパ節、神経叢を検討したところ、病理学的には癌細胞が認められないと診断されたさた症例でも、腫瘍と同一のK-ras点突然変異が認められた。

Research Products

• [Publications] Endo M., et. al.: "Treatment of high-risk solid tumors of childbood with mveloablative chemotherapy and autologous stem cell transplantation : a single institution experience." Oncology Reprot. (in press).
• [Publications] Endo M., et. al.: "Calculation of biliary atresia prognositc index using a mutivarinte linear model." J. Pedeatrci Surgery. 30. 1575-1579 (1995)
• [Publications] Endo M., et. al.: "Outcomes of ileocolic conduit for biliary drainage in infants with biliary atresia ; comparison with Roux-en-Y type reconstruction." J. Pedjatric Surgery. 30. 700-704 (1995)
• [Publications] 遠藤昌夫ほか: "小児固形悪性腫瘍における自家骨髄移植および末梢血幹細胞移植による骨髄救援超大量化学療法" 癌と化学療法. 22. 1762-1770 (1995)
• [Publications] 上田政和ほか: "癌悪液貭とサイトカイン" 医学のあゆみ. 173. 375-378 (1995)