1995 Fiscal Year Annual Research Report
HLD-DRBI遺伝子適合性の影響;リンパ球混合培養と実際の移植腎予後について
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07671758
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Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
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| Research Institution | Hyogo Medical University |
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Principal Investigator |
野島 道生 兵庫医科大学, 医学部, 助手 (90237842)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
市川 靖二 兵庫県立西宮病院, 泌尿器科・腎移植センター, 部長
井原 英有 兵庫医科大学, 医学部, 講師 (30127188)
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| Keywords | HLA-DRB1遺伝子 / 腎移植 |
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| Research Abstract |
HLA-DR適合の腎移植症例からHLA-identical症例、DRB1適合症例およびDRB1不適合症例をえらび、それぞれ提供者、受者間のMLRを行った結果、DRB1適合群のstimulation indexはDRB1不適合症例よりも有意に低く(2.91vs. 8.21)、HLA-identical(1.15)に近かった。これによりDNAレベルでのDR適合がリンパ球の被刺激性に影響することが確認された。
臨床例において、急性拒絶反応の発生率を検討したところ、DRB1適合群とDRB1不適合群の間に有意な差を認め、かつDRB1適合群では、重篤な急性拒絶反応の発生率が有意に低かった。DRB1適合例においてMLR-SIが極めて低い値を示すこと、移植後の急性拒絶反応の発生率がDRB1不適合例よりも有意に低いことから、in vitro、in vivoの両方においてDRB1の適合度が移植腎予後に影響することが示唆された。
また、DRB1以外のclass II allele(DPB1、DQA1、DQB1、DRB3、DRB5)のtypingを行い、新たにDPB1^*5101を同定し、塩基配列を決定した。
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