C型肝炎ウイルスによる心筋炎・心筋症発症機序の解明

1996 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 08457207
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: 松森 昭 京都大学, 医学研究科, 講師 (70135573)
• Keywords: 心筋症 / 肥大型心筋症 / 拡張型心筋症 / ウイルス / C型肝炎ウイルス / 肝炎

Research Abstract

最近のわれわれの研究により拡張型心筋症の病因としてC型肝炎ウイルス(HCV)の重要性が明らかとなった。また、HCVによると考えられた急性心筋炎後に肥大型新刊症(HCM)を発症した症例や、HCVによる肝硬変の症例でHCMの合併が発見され、HCVとHCMの関連が考えられた。そこで、51例のHCMについて検討を行った結果、血中ウイスル抗体は8例(15.7%)に認め有意に高い検出率を示した。輸血歴および肝炎の既往は2例に認めたのみで、3例に軽度の肝機能異常がみられたが、他の5例では正常であった。血中のHCVは4例で陽性であり、タイピングではいずれも1β(II)型であった。競合的RT-PCR法による血中のウイルス定量では8×10^4-4×10^6ゲノム/mlと高値を示すものもあった。5例の心筋標本からHCV-RNAを認め、このうちの2例では血中のHCVは陰性であり心筋内HCVは血中からの混在ではなくHCVが心筋内で増殖している可能性を示唆した。SSCP法によるHCVゲノム解析では、超可変領域(HVR)の塩基多様度が高度で、多数のクローンが同一症例にみられることがあり、HVR変異により心筋の親和性の高いウイルスゲノムが出現した可能性が考えられた。HCVは持続感染し、慢性化することが知られており、HCV感染により慢性の心筋障害をきたし、心筋症を発症する可能性が考えられる。

Research Products

• [Publications] Furukawa Y,et al.: "Angiotensin II receptor antagonist TCV-116 reduces graft coronary artery disease and preserves graft status in a murine model" Circulation. 93. 333-339 (1996)
• [Publications] Sasayama S.et al.: "Role of cytokines in the syndrome of heart failure" Int Med. 35. 60-63 (1996)
• [Publications] Matsumori A,et al.: "Increased circulating hepatocyte growth factor in early stage of acute myocardial infarction" Biochem Biophys Res Commun. 221. 391-395 (1996)
• [Publications] Furukawa Y,et al.: "Immunomodulation by an adenylate cyclase activator,NKH477,in vivo and in vitro" Clin Immunol Immunopathol. 79. 25-35 (1996)
• [Publications] Hasegawa K,et al.: "Endothelin-1 and its receptor in hypertrophic cardiomyopathy" Hypertension. 27. 259-264 (1996)
• [Publications] Matsumori A,et al.: "Detection of hepatitis C virus RNA from the heart of patients with hypertrophic cardiomyopthy" Biochem Biophys Res Commun. 222. 678-682 (1996)
• [Publications] Shioi T,et al.: "Persistent expression of cytokine in the chronic stage of viral myocarditis in mice" Circulation. 94. 2930-2937 (1996)
• [Publications] Matsumori A,et al.: "Newer aspects of pathogenesis of heart failure : Hepatitis C virus infection in myocarditis and cardiomyopathy" J Cardiac Failure. 2(Suppl). S187-S194 (1996)
• [Publications] Sasayama S,et al.: "Immunomodulation : A new horizon for medical treatment of heart failure" J Cardiac Failure. 2(Suppl). S287-S294 (1996)
• [Publications] Tadamura E,et al.: "Myocardial metabolic changes in hypertrophic cardiomyopathy" J Nucl Med. 37. 572-577 (1996)
• [Publications] Wang W-Z,et al.: "Beneficial effects of amlodipine in a murine model of congestive geart failure induced by viral myocarditis : A possible mechanism through inhibition of nitric oxide production" Circulation. 95. 245-251 (1997)
• [Publications] Matsumori A.: "Cytokinesnin myocarditis and cardiomyopathies" Curr Op in Cardiol. 11. 302-309 (1996)
• [Publications] Matsumori A, et al.: "Antimyosin antibody imaging in clinical myocarditis and cardiomyopathy : principle and application" Int J Cardiol. 54. 183-190 (1996)
• [Publications] Matsumori A,et al.: "Inotropic agents differentially inhibit the induction of nitric oxide synthase by endotoxin in cultured macrophages" Life Sci. 59. PL121-PL125 (1996)
• [Publications] Li L-X,et al.: "Comparative study of ^<202>TI-scintigraphic image and myocardial pathologic findings in patients with dilated cardiomyhopathy" Nucl Med. 10. 307-314 (1996)
• [Publications] Matsumori A,at al.: "Differential modulation of cytokine production by drugs : Implication for therapy in heart failure" J Mol Cell Cardiol. 28. 2491-2499 (1996)
• [Publications] Sasayama S,et al.: "Vesnarinone : A Potential Cytokine Inhibitor" J Cardiac Failure. 2. 251-258 (1996)