図形・文字刺激を用いた視覚性事象関連電位の臨床応用

1998 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 08670721
• Research Institution: Yokohama City University School of Medicine
• Principal Investigator: 黒岩 義之 横浜市立大学, 医学部, 教授 (40135249)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 北村 純一 日本医科大学, 附属第二病院・医学部, 講師 (00177867)
• Keywords: 視覚刺激 / 事象関連電位 / トポグラフィー / 記憶 / 空間認知 / 言語・認知科学 / 神経変性疾患 / ダイポール

Research Abstract

パーキンソン病(PD)でのP300を中心に事象関連電位(ERPs)の神経変性疾患への臨床応用について検討した. PD患者38例,進行性核上性麻痺(PSP)8例,大脳皮質基底核変性症(CBD)10例,線条体黒質変性症(SND)9例,正常健常者25例を対象とした.視覚性オドボール課題とS1-S2課題を用いて,ERPsを誘発した.PD群でのERPsの結果は発症年齢、検査時年齢、罹病期間及び課題の種類、刺激間隔(ISI)などの因子ファクタによって,どのように影響されるか;PD群でのERPsの結果が認知機能(WAIS-R)および運動障害と相関するかどうか;パーキンソン症候群(平均罹病期間5年未満)をPSP,CBD,SND,PDの4群に分け,各群におけるERPsの変化に特徴があるかどうかを調べた.PDにおけるERPsは発症年齢、検査時年齢、罹病期間ISIの影響を受けた.パーキンソン症候群に属する4群においてそれぞれ、ERPsの特徴的な所見が見い出され,ERPsが神経変性疾患の鑑別診断に有用な情報を提供できることが明らかにされた.
PDでは発症年齢が遅く,検査時年齢が高く,罹病期間が長いと,P300の異常が出やすくなる.PDにおけるP300が発症年齢,検査時年齢,罹病期間などに影響されることが,それらの条件の異なるスタディー間で,結果が一致していない一つの原因と考えられる.発症早期にPDの認知機能を評価する時,オドボール課題より, short-term memoryやexcutive functionなどに関与するS1-S2課題が有用である.P300の振幅はPDの寡動、振戦、固縮などのドパミン系の運動障害とは相関しなかったが,歩行障害と有意な負の相関を示した.PDにおけるP300の異常はドパミン系の障害より,ドパミン系以外の障害と強く関与していることが示唆された.PDにおけるP300異常に反映される認知機能障害は視覚性の律動刺激によって,改善される可能性が示された.これに対して,phrenies paradoxalesという新しい用語を提唱する.

Research Products

• [Publications] 王麗紅、黒岩義之、神谷俊明: "事象関連電位" Clinical Neuroscience. 16・12. 1352-1353 (1998)
• [Publications] 黒岩義之: "脳波、誘発電位" 総合臨床. 1143-1148 (1998)
• [Publications] 王麗紅、黒岩義之: "パーキンソン症候群における視覚性事象関連電位" 横浜医学. 49・6. 935-945 (1998)
• [Publications] 神谷俊明、王麗紅、黒岩義之: "錐体外路症候、小脳症状を主要症状とする神経変性疾患の視覚性P300" 運動障害. 8・1. 25-31 (1998)
• [Publications] 神谷俊明、黒岩義之、王麗紅: "注意変換オドボール課題による視覚性事象関連電位" Therapeutic Research. 19・6. 9-15 (1998)
• [Publications] 王麗紅、黒岩義之、神谷俊明: "視覚性誘発電位VEPと事象関連電位ERPの接点" 臨床脳波. 40・3. 156-161 (1998)
• [Publications] Wang L,Kuroiwa Y: "Recent Advances in human neurophysiology" Elsevier, 570-580 (1998)
• [Publications] Kuroiwa Y,Wang L: "Brain Topography Today" Elsevier, 354-357 (1998)