1997 Fiscal Year Annual Research Report
細胞周期関連遺伝子の発現による腫瘍増殖能の推定と放射線分割照射の選択
Project/Area Number |
08671025
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Research Institution | KYOTO UNIVERSITY |
Principal Investigator |
西村 恭昌 京都大学, 医学研究科, 助教授 (00218207)
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Keywords | 放射線治療 / 細胞周期関連抗原 / 腫瘍増殖能 / 免疫組織科学染色 / 多分割照射 / PCNA / Ki-67 |
Research Abstract |
食道癌生検組織を用いて、腫瘍増殖能の指標となる細胞周期関連抗原PCNA、Ki-67を免疫組織染色し、局所制御率、生存率との関連を検討した。根治的放射線治療を行った食道扁平上皮癌65例を対象とし、治療前生検組織のパラフィン切片のPCNA,Ki-67に対する免疫組織染色を行った。1000個以上の癌細胞中のそれぞれの抗体の陽性細胞を数え、labeling index(LI)を求めた。 その結果、65例のPCNA LI、Ki-67 LIの中間値は各々52%、45%であった。PCNALIは、他の臨床的予後因子との間に相関は見られず、独立した予後因子であった。一方、Ki-67 LIは、腫瘍の部位、腫瘍の長径、病期、T因子と有意な相関を認めた。PCNALI<50%およびKi-67 LI<45%の患者群は陽性群に比べて有意に局所制御率が不良であった(p<0.05)。原病生存率はKi-67 LI<45%群で不良な傾向が見られた。分割法別に検討したところ、通常分割照射群においても、PCNA LI<50%患者群は陽性群に比べて有意に局所制御率が不良で(p<0.001)、同様にKi-67 LI<45%の患者群においても不良な傾向が見られた(p<0.10)。一方、加速多分割照射群においては予後不良なPCNA LI<50%群において局所制御率の改善が見られたため、LIsによる局所制御率の差はなかった。 本研究によって、腫瘍の細胞周期関連抗原の発現(PCNA,Ki-67)が放射線治療での局所制御率に影響を与えることが示された。この結果は、腫瘍中に休止期細胞分画(Q細胞)が高いと照射効果が悪くなることを示唆している。これらの放射線抵抗性の腫瘍に対して、加速多分割照射が有効であり、腫瘍の細胞周期関連抗原の発現が照射法選択の指標となる可能性が示された。
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[Publications] Murata R., Nishimura Y.他: "An anti-angiogenic agent (TNP-470) inhibited rexygenation during fractionated radiotherapy of murine mammary carcinoma" Int.J.Radiat.Oncol.Biol.Phys.37. 1107-1113 (1997)
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[Publications] Kuroda M., Nishimura Y.他: "Induction thermochemotherapy increases therapeuticgain factor for the fractionated radiotherapy given to a mouse fibrosarcoma" Int.J.Radiat.Oncol.Biol.Phys.38. 411-417 (1997)
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[Publications] Masunaga S., Nishimura Y.他: "Reduction of hypoxic cells in solid tumours induced by mild hyperthermia:specia reference to differences in changes in the hypoxic fraction between total and quiescent cell populations" Br.J.Cancer. 76. 588-593 (1997)
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[Publications] Nishimura Y.他: "External and intraoperative radiotherapy for resectable and unresectable pancreatric cancer:analysis of survival rates and complications" Int.J.Radiat.Oncol.Biol.Phys.39. 39-49 (1997)
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[Publications] Shibamoto Y., Nishimura Y.他: "A phase I/II study of a hypoxic cell radiosensitizer KU-2285 in combination with intraoperative radiotherapy" Br.J.Cancer. 76. 1474-1479 (1997)
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[Publications] 西村恭昌: "放射線分割照射中のRepopulation,Reoxygenation,Repair,およびReassortmentの臨床的意義" 癌の臨床. 44. 147-150 (1998)