1997 Fiscal Year Annual Research Report
新生児における肺サーファクタントの機能的欠如に関する研究
Project/Area Number |
08671320
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Research Institution | Saitama Medical School |
Principal Investigator |
小川 雄之亮 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (90080126)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
金子 広司 埼玉医科大学, 医学部, 助手 (30224596)
板倉 敬乃 埼玉医科大学, 医学部, 助手 (70223071)
荒川 浩 埼玉医科大学, 医学部, 助手 (90271238)
中村 利彦 埼玉医科大学, 医学部, 助手 (30255137)
清水 浩 埼玉医科大学, 医学部, 講師 (90260843)
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Keywords | 新生児 / 肺サーファクタント / 機能的欠如 / 急性呼吸窮迫症候群 / スーパーオキシドジムスターゼ / 肺機能 / 活性酸素 |
Research Abstract |
従来は新生児の呼吸窮迫症候群(Respiratory distress syndrome:RDS)に類似するところから、成人型呼吸窮迫症候群(Adult respiratory distress syndrome:ARDS)と呼ばれていた病態は、新生児や乳児にも特に敗血症などに伴って見られることが多く、現在国際的に急性呼吸窮迫症候群(Acute respiratory distress syndrome:ARDS)と呼ばれている。本症候群における肺サーファクタントの機能的欠如の意義とその機序を解明し、さらに効果的な治療法を確立するために、ヒト新生児に最も近いとされている新生仔豚を用いて、エンドトキシン(Lipopolysaccharide E. coli 0111:B4,以下LPS)投与による新生仔動物ARDSモデルを作成し、活性酸素が本症候群における肺障害に大きく関与していることをこれまでの研究で証明した。本年度はさらに効果的な予防、治療法の確立の観点から、Superoxide dismutase(SOD)投与による効果について検討した。 LPS径気道投与によるARDS発症10分前にリコンビナントヒトSOD(rh-SOD)5もしくは20mg/kgの予防的径気道投与群、LPS径気道投与によるARDS発症後90分にrh-SOD20mg/kg径気道投与群について、動脈血液ガスと肺コンプライアンスの径時的変化、抹消血好中球の径時的変化、BALF中の細胞分析、顆粒球エラスターゼ、TNF-α、過酸化脂質、活性酸素、肺組織所見、を対照群と比較検討した。対照群に比してrh-SOD予防投与群で、肺コンプライアンスは有意に高く、動脈血液ガス値も良好で、BALF中の過酸化脂質も有意に低値を示した。また、肺の組織学的検討でもrh-SOD予防投与群で対照群に比して障害はより軽度であった。但し、ARDS発症後のrh-SOD径気道投与では肺障害軽減効果は認められなかった。以上の成績から、エンドトキシンによって惹起されるARDSにおいて、rh-SODの径気道投与は肺障害予防効果のあることが明らかにされた。
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Research Products
(8 results)
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[Publications] 高崎次郎.中村利彦.清水浩.小川雄之亮: "慢性肺疾患IおよびII型の発症と日齢1から28までの気道吸引液中インターロキシン8および顆粒球エラスターゼ" 日本未熟児新生児学会雑誌. 9・1. 37-41 (1997)
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[Publications] 中村利彦.板倉敬乃.金子広司.他: "径気道的スーパーオキシドディスムターゼ(SOD)投与に関する基礎的検討" 日本未熟児新生児学会雑誌. 9・1. 43-49 (1997)
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[Publications] 中村利彦.小川雄之亮: "豚新生仔の径気道的エンドトキシン投与による急性肺障害モデルの作成" 日本未熟児新生児学会雑誌. 9・1. 95-103 (1997)
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[Publications] Takaski J,Ogawa Y.: "Interleukin 8 and granulocyte elastase in the tracheo bronchial aspirate of infants without respiratory distress syndrome or intrauterine infection and development of chronio lung disease" Asta Pediatr Jpn. 39・4. 437-441 (1997)
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[Publications] 小川雄之亮: "新生児慢性肺疾患予防の戦略" 日本新生児学会雑誌. 33・4. 421-428 (1997)
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[Publications] Ogawa Y,Takasaki J,Itakura Y, Simizu H.: "Epidemiology and classification of chronic lung disease" Pediatr Pulmonol. Suppl16. 25-26 (1997)
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[Publications] 板倉敬乃、清水浩、金子広司、荒川浩、絹塚貴介、小川雄之亮: "Acute respiratory distress syndrome(ARDS)における気道および血消SP-Aの検討、肺炎球菌感染症による溶血性尿毒症症候群に合併したARDSの1女児例ー" 日本界面医学会雑誌. 28・1-2. 4112-1148 (1997)
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[Publications] 荒川浩、清水浩、金子広司、小川雄之亮、: "サーファクタント蛋白質Aの肺胞腔から血中への移行ー新生児窮迫症候群における検討ー" 日本新生児学会雑誌. 28巻1,2. 109-110 (1997)