放射標識モノクローナル抗体をガイドとする早期胃癌手術の合理化に関する研究

1997 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 08671470
• Research Institution: Kyoto Prefectural University of Medicine
• Principal Investigator: 北村 和也 京都府立医科大学, 医学部, 助手 (10224966)
• Keywords: 早期胃癌 / モノクローナル抗体 / 放射性同位元素 / 外科手術

Research Abstract

125-I,131-I,111-Inを標識した、マウスモノクローナル抗体、キメラモノクローナル抗体A7を人胃癌を移植したヌードマウスに投与し、腫瘍への抗体の経時的集積量、腫瘍血液を計測した。腫瘍血液比は125-Iマウスモノクローナル抗体を使った場合が最も高く、また抗体投与後3日目が最も高い腫瘍血液比を示し、腫瘍への絶対集積量も高いことが判明した。125-Iキメラモノクローナル抗体も腫瘍血液比は高かったが、腫瘍への絶対集積量においてマウスモノクローナル抗体よりやや劣っていた。131-Iを使った場合、マウスモノクローナル抗体もキメラモノクローナル抗体も同様の腫瘍集積パターンを示した。111-Inは抗体の腫瘍への絶対集積量が低かったのでRIGSには不適当であると考えられた。この結果から、RIGSに用いるのは125-Iまたは131-Iを標識したキメラモノクローナル抗体で、抗体投与は手術の前3日に行うのが良い事が判明した。
十分なインフォームドコンセントの後、11例の胃癌患者、大腸癌患者に131-I)標識キメラモノクローナル抗体A7を手術前に投与しRIGSを行った。抗体投与による副作用は認められなかった。原発腫瘍手術中に確認されたのは8例であったが、転移リンパ節は2例に検出されたのみであった。摘出標本の放射活性を見るといずれも周囲組織より3倍以上高かった。転移リンパ節の術中検出率が低かったのは131-Iの持つ特性によると考えられ、したがって今後検出率を高めるには125-Iの使用も含め核種の検討が必要である。

Research Products

• [Publications] K.KITAMURA, et al.: "Clinicopathogic featunes of synchronous multifocal early gastra cancers" Arti cancer Res. 17. 643-646 (1997)
• [Publications] K.KITAMURA, et al.: "Clinical outicame of sungecal treatment for innosine early calarectal cancer in Japan" Hepoto-Gastroentenology. 44. 108-115 (1997)
• [Publications] K.KITAMURA, et al.: "Analysis of lymyh rode metatasis in eanly gastric cancer:Rationale of limited surgery" J.Lung.Orcel. 64. 42-47 (1997)
• [Publications] K.KITAMURA, et al.: "Early gastric cancer numicking adranad gastric cancer" Br.J.Cancer. 75. 1769-1773 (1997)
• [Publications] K.KITAMURA, et al.: "The operatine indications for proxinal gostectamy in patient with gastric cancer in the upper third of the stomach" Surgery Today. 27. 993-998 (1997)
• [Publications] K.KITAMURA, et al.: "Chronologic changes in the clinicapathologa findings and suminal of gastril cancer patant" J.Clin Oneal. 15. 3471-3480 (1997)