1997 Fiscal Year Annual Research Report
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09670721
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Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Research Institution | Okayama University |
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Principal Investigator |
大江 透 岡山大学, 医学部, 教授 (70263556)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
江森 哲郎 岡山大学, 医学部, 助手 (20273964)
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| Keywords | QT延長症候群 / 心電図 / 遺伝子診断 |
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| Research Abstract |
1. 臨床症状及び病態の整理 QT延長症候群患者の安静時心電図を、T波形によって分類し、各群間での相違を比較検討した。1群:幅広く振幅の大きいT波、2群:低振幅のT波、3群:長いST部分、4群:安静時正常T波の4群に分類した。失神の発生は1群では、運動時や精神的ストレスを受けたときに多く、2群では安静時や睡眠中に多かった。4群では、すべて運動中であった。トレッドミル運動負荷に対するQTc間隔の反応は、1群では負荷終了後2分においてQTc間隔が延長したが、2群では運動負荷直後に一過性にQTc間隔が短縮した。4群では運動負荷中から多源性の心室性期外収縮が出現し、運動負荷後U波の異常が見られた。24時間ホルター心電図記録からQT間隔とRR間隔の動的な関係を解析した結果では、QT延長症候群患者全体としては、健常対象者に比較してRR間隔に対するQT間隔の回帰直線の傾きが急峻であった。しかし、各群間で明らかな差は認められなかった(江森 哲郎、大江 透:第61会日本循環器学会総会・シンポジウムIII発表)。この急峻となった回帰直線の傾きは、βブロッカー治療によって、変化しなかった(EmoriT,OheT et al.Annals of Noninvasive Electrocardiology.1997;vol2:40-46)。
2. 遺伝子診断 QT延長症候群患者の血液のリンパ球からDNAを取り出し、従来報告されているLQT1,2,3遺伝子をPCRにより増幅することに成功した。LQT2(HERG)遺伝子においては新たなプライマーを作成し、一度のPCRでLQT2遺伝子の全長を増幅することに成功した。今後PCR-SSCP、及びシークエンスを行い遺伝子の変異の有無を調べ、上記の病態との関連を検討していく予定である。
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[Publications] Tetsuro,Emori: "Effects of β-blocker Therapy on the Dynamic QTIRR Relation in Patients with Long QT Syndrome During 24Hour Holter ELG Monitoring." Annals of Noninvasive Electrocardiology. 2. 40-46 (1997)
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[Publications] 森田宏・大江透: "QT延長の危険性とその管理" 集中治療. 9・12. 1395-1404 (1997)
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[Publications] 大江透: "突発性心室細動・突発性多形性心室頻拍およびtorsades de pointes" 心臓ペーシング. 13・4. 354-361 (1997)
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[Publications] 森田宏・大江透: "QT延長症候群の臨床像" カレントテラピー. 16・2. 147-372 (1998)
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[Publications] 竹中志保・大江透: "危険な不整脈 発生の予知はどこまで可能か" Heart View. 1・2. 37-41 (1997)
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[Publications] 江森哲郎: "心電図を読み解く(QT時間の異常P124-P127)" 井上博 編集(文光堂), 347 (1997)
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[Publications] Tohru Ohe: "Cardiovascular Diseases in The Elderly (P59-69,Brady Cardia-induced atrial and ventricular fibrillation in the elderly)" Edited by Yasuharu Kuwashima,Teruo Omae. Edward G.Lakatta. churehill Livingston., 215 (1996)
