1998 Fiscal Year Annual Research Report

小児期発症糖尿病の発症および増悪因子の分子遺伝内分泌・免疫学的解析

Research Project

Project/Area Number	09670794
Research Institution	Yamanashi medical University
Principal Investigator	雨宮伸山梨医科大学, 医学部, 助教授 (10118903)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	小林浩司山梨医科大学, 医学部, 医員春日明慶応義塾大学, 医学部, 助手 (60204400) 杉田完爾山梨医科大学, 医学部, 講師 (60138055)
Keywords	小児期発症糖尿病 / 発症関連遺伝子 / HLA / NeuroD / BETA2 / インスリン感受性 / ブドウ糖感受性(Sg) / 初期分泌反応性 / 肥満 / 病型分類
Research Abstract	本年度は小児期発症糖尿病の発症因子について1型および2型の各病型において各々検討をすすめた。1型において約100例における解析を済ませたが、HLA genotypeによる自己抗体の出現頻度および発症形式、進展速度に違いは明確にできず、甲状腺自己抗体の出現にも特徴的genotypeは見いだせなかった。しかし、1型における発症関連因子iddm7として想定されてきたNeuroD/BETA2のAla45Thr多型が日本人成人症例では25%と高頻度が報告され、小児期発症例での検討を加えた。その結果Ala45Thr多型が対照群では9.5%に対し小児期発症1型では16.4%と、成人発症例に比べ頻度は低くなるものの、やはり高率であることが判明した。日本人の1型糖尿病罹患率の低さとの関連は明確にはできないが、HLAその他の免疫学的発症因子と直接関連しない因子の関与の存在が想定された。一方、2型については引き続き思春期肥満症例でのMinimal Modelの解析を行い。糖尿病への進展および増悪はインスリン感受性低下を代償すべきインスリン分泌特に、ブドウ糖刺激への初期分泌反応性の低下が日本人モデルでの特徴であることを明確にした。さらに、ブドウ糖感受性(Sg)が単純肥満群で既に低下している特徴も明確にした。これについては従来日本人においての人種的易罹患性としてその関与が、2型糖尿病患者の非糖尿病のこども等の検討からも、指摘されている。肥満における活動性低下の関与も想定されるが、今後の早期発症2型糖尿病の遺伝・環境因子の解析をすすめる上でも重要な手懸かりになると思われる。

Research Products
(6 results)

All Other

All Publications (6 results)

[Publications] Shin Amemiya et al: "Role of insulin-like growth facters and related binding proteins in glycemic Control in children and adolescents with IDDM" Endocrine Journal. 45(Suppl). s133-s136 (1998)
[Publications] Shin Amemiya: "Constant intused glucose regimen during the recaery phase of diabetic ketoacidosis in children and adolescents with IDDM" Diabetes Care. 21・4. 676-677 (1998)
[Publications] Koji Kobayashi et al.: "Glycemic farget for adolescents with obese NIDDM by an aspect of Minimal Model Analysis" Clinical Pediatric Endocrinology. 7・2. 132-132 (1998)
[Publications] Kisho Kobayashi et al.: "Relanship between free insulin-like growth factor-I and down phenomenon in children and adolescents with IDDM" Clinical Pediatnc Endocrinology. 7・2. 139-139 (1998)
[Publications] 小林基章他: "小児インスリン依存型糖尿病患者の早期高血糖におけるGH症状性、Somgyi効果についての検討" 糖尿病. 41(Suppl1). 468-468 (1998)
[Publications] 小林浩司他: "各種病態における初期インスリン分泌反応におけるプロインスリンの関与" 糖尿病. 41(Suppl1). 466-466 (1998)

1998 Fiscal Year Annual Research Report

小児期発症糖尿病の発症および増悪因子の分子遺伝内分泌・免疫学的解析

Principal Investigator

雨宮 伸 山梨医科大学, 医学部, 助教授 (10118903)

Research Products

[Publications] Shin Amemiya et al: "Role of insulin-like growth facters and related binding proteins in glycemic Control in children and adolescents with IDDM" Endocrine Journal. 45(Suppl). s133-s136 (1998)

[Publications] Shin Amemiya: "Constant intused glucose regimen during the recaery phase of diabetic ketoacidosis in children and adolescents with IDDM" Diabetes Care. 21・4. 676-677 (1998)

[Publications] Koji Kobayashi et al.: "Glycemic farget for adolescents with obese NIDDM by an aspect of Minimal Model Analysis" Clinical Pediatric Endocrinology. 7・2. 132-132 (1998)

[Publications] Kisho Kobayashi et al.: "Relanship between free insulin-like growth factor-I and down phenomenon in children and adolescents with IDDM" Clinical Pediatnc Endocrinology. 7・2. 139-139 (1998)

[Publications] 小林基章 他: "小児インスリン依存型糖尿病患者の早期高血糖におけるGH症状性、Somgyi効果についての検討" 糖尿病. 41(Suppl1). 468-468 (1998)

[Publications] 小林浩司 他: "各種病態における初期インスリン分泌反応におけるプロインスリンの関与" 糖尿病. 41(Suppl1). 466-466 (1998)

雨宮伸山梨医科大学, 医学部, 助教授 (10118903)

[Publications] 小林基章他: "小児インスリン依存型糖尿病患者の早期高血糖におけるGH症状性、Somgyi効果についての検討" 糖尿病. 41(Suppl1). 468-468 (1998)

[Publications] 小林浩司他: "各種病態における初期インスリン分泌反応におけるプロインスリンの関与" 糖尿病. 41(Suppl1). 466-466 (1998)