1997 Fiscal Year Annual Research Report
皮膚悪性リンパ腫におけるEBウイルス潜伏感染の病因的役割
Project/Area Number |
09670890
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Research Institution | Fukushima Medical University |
Principal Investigator |
岩月 啓氏 福島県立医科大学, 医学部, 講師 (80126797)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大塚 幹夫 福島県立医科大学, 医学部, 助手 (70295418)
元木 良和 福島県立医科大学, 医学部, 助手 (40244389)
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Keywords | Epstein-Barrウイルス / リンパ腫 / 種痘様水疱症 / NK / T細胞 / 血球貧食症候群 |
Research Abstract |
リンパ腫および関連疾患の生検材料を用いてEBウイルス感染の有無と病型を解析した.TあるいはNK細胞性(CD56)のEBウイルス関連皮膚リンパ腫は、臨床および病理組織所見に特徴を有する.すなわち、1)CD56陽性血管中心性リンパ腫、2)血球貧食症候群を伴う組織球様リンパ腫、3)血球貧食症候群を伴う脂肪織炎様リンパ腫、4)顔面の種痘様水疱症に類似の皮疹を有する症例が存在する(Arch Dermatol,1997).その中で、脂肪織炎様T細胞リンパ腫は血球貧食性組織球性脂肪織炎との鑑別がむずかしいが、EBウイルス持続感染T細胞浸潤が認められる症例では予後が悪いことが明らかになった(論文準備中).その後、皮膚筋炎に類似の眼瞼浮腫を特徴とする2症例を見い出し、1例は悪性リンパ腫へ、1例は9年間進行していないことを確認した(投稿中).種痘様水疱症様皮疹を有する群では、定型的な種痘様水疱症の4例と、発熱や肝障害などの全身症状を合併する6例の非定型例のすべてにおいて皮膚病変中にEBウイルス感染T細胞の浸潤が認められた.前者では死亡例はなかったが、後者では3例が造血系腫瘍(うち2例はEB関連リンパ腫)を発症した.すなわち、これまで原因不明であった種痘様水疱症はEBウイルス関連リンパ球増殖性疾患であり、その重症例はリンパ腫へ進展するおそれのある「くすぶり型」の病態であることが明らかになった(投稿中).
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[Publications] Iwatsuki K et al: "Clinicopathologic manifestations of Epstein-Barr virus-associated cutaneous lymphoproliferative disorders." Archives of Dermatology. 133. 1081-1086 (1997)
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[Publications] Iwatsuki K et al: "Latent Epstein-Barr virus infection is frequently detected in subcutaneous lymphoma associated with hemophagocytosis but not in nonfatal cytophagic histiocytic" Archives of Dermatology. 133. 789-790 (1997)
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[Publications] Han GW,Ohtsuka M,Iwatsuki K et al: "Screening results of HTLV-1 and Epstein-Barr virus DNA sequences in mycosis fungoides and Sezary syndrome in Japan." European Journal of Dermatology. 7. 95-98 (1997)
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[Publications] 大塚幹夫,岩月啓氏,他: "Epstein-Barr(EB)virus関連リンパ腫-臨床組織分類の試案" 皮膚のリンフォーマXVI. 16. 48-51 (1997)
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[Publications] 大塚幹夫,岩月啓氏,他: "眼瞼浮腫で発症し,Epstein-Barr virusが検出されたT細胞リンパ腫" 皮膚のリンフォーマXVII. 17(掲載予定). (1998)
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[Publications] 元木良和,他: "アトピー性皮膚炎患者・末梢血単核球のhouse dust mite抗原刺激によるinterleukin-10とinterferon-γ産生について" アレルギー. 46. 376-383 (1997)
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[Publications] Iwatsuki K: "Diagnostic Immunohistochemistry of the skin(Kanitakis.J et,ed.)" Thomson Science & Professional(発刊予定), 8 (1998)