肝癌、膵癌、胃癌および食道癌における血行性転移、再発の早期発見、予知に関する研究-血中AFPmRNA、CEAmRNAおよびサイトケラチンmRNAの検出-

1997 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 09671301
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Research Institution: Kyoto University
• Principal Investigator: 宮原 とき治 京都大学, 医学研究科, 助手 (30273452)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 今村 正之 京都大学, 医学研究科, 教授 (00108995) ; 嶋田 裕 京都大学, 医学研究科, 講師 (30216072)
• Keywords: 血中浮遊食道癌 / SCCmRNA / CEAmRNA / AFPmRNA / Cytokeratin 20mRNA

Research Abstract

1)我々はすでに独自のプライマー及び増幅条件を用いたRT-PCRにより、末梢血中肝癌細胞をAFPmRNA,末梢血中膵癌、胃癌細胞をCEAmRNAで,さらに末梢血中大腸癌細胞をサイトケラチン20mRNAの形で捕らえてきた。今回、肝癌では末梢血中この血中にAFP蛋白陽性の細胞が検出される事を見いだした。さらに、それぞれAFPmRNA、CEAmRNA,Cytokeratin mRNA陽性率と再発率との相関が高いことが明らかとなった。現在症例の予後を追跡中である。
2)食道癌においては新たにSCCmRNAによる検出法を独自に開発した。食道癌におけるSCCmRNAの検出感度は10mlに10個の癌細胞であった(1/10^6)。術前血中癌細胞の検出は14例中4例にSCCmRNAが陽性で,このうち術前陰性2例および術前陽性1例において術中にSCCmRNAが陽性となった。切除後は3例とも血中SCCmRNAは陰性化した。無再発生存中の15例および、健常者15例では血中SCCmRNAは検出されなかった。一方,遠隔転移合併例では5例中2例にSCCmRNAが陽性であったが,1例は5Fu2000mg投与後に陰性化した。現在さらに症例を積み重ね、陽性と再発の関係、再発の早期発見への応用、化学療法により血中SCCmRNAのコントロールが可能であるかを検討中である。まだ世界でだれも行っておらず、その意義は大きい。

Research Products

• [Publications] 嶋田 裕: "食道癌の遺伝子診断" 外科. 59. 929-93 (1997)
• [Publications] Naomi Omichi Funaki: "Cytokeratin 20mRNA in peripheral Venous blood of colorecta carcinoma patients." Br J Cancer. (in press). (1998)
• [Publications] Naomi Omichi Funaki: "Quantitive analysis of Carcinoembryonic antigen mRNA in peripheral venousblood and portal blood of patients with pancreatic ductal adenocarcinoma" Clinical cancer research. (in press). (1998)
• [Publications] Naomi Omichi Funaki: "Hematogenous spreading of hepatocellular carcinama cells:possible participation in recurrence in the liver" Hepatology. 25. 564- (1997)
• [Publications] Naomi Omichi Funaki: "Detection of colorectal carcinoma cells in circulating peropheral blood by reverse transcription=polymerase chain reaction targetin cytokeratin-20mRNA" Life Science. 60. 643- (1997)
• [Publications] 嶋田 裕: "消化器病セミナー 69" 分子生物学的手法を用いた診断(遺伝子診断、腫瘍マーカー), 20 (1997)