高度侵襲下の腸粘膜防御機能の破綻とその管理法の確立

1998 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 09671306
• Research Institution: Kobe University
• Principal Investigator: 宇佐美 眞 神戸大学, 医学部, 教授 (00193855)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 山本 正博 神戸大学, 医学部, 助教授 (40166822)
• Keywords: 腸粘膜機能 / diamine bxidas 活性 / 外科侵襲 / エンドトキシンシ / 1L-6

Research Abstract

臨床例では、ヘパリン刺激後の血中ジアミンオキシダーゼ(DAO)活性の測定を行い、腸粘膜integrityと血中サイトカイン(IL-6)との負の相関を認め、現在報告準備中である。また、術後早期の外科栄養法として高カロリー輸液と経腸栄養の比較を行った結果では、経腸栄養法が腸粘膜integrityを改善する結果を得、現在報告準備中である。
腸粘膜の極性を持った培養細胞Caco2を用いたin vitro実験では、基礎実験がほぼ完了し、超微形態学の観察が可能となり、また、非侵襲の大腸菌を用いたin vitroでのbacterial translocationの測定が可能となり、現在実験を続行中である。現時点では、培地中のIL-6がdirectに腸粘膜DAO活性の低下を生じ、かつ腸粘膜permeabilityの亢進を生じるという臨床結果をサポートする結果を見い出し、さらにその機序の検討を行っている。

Research Products

• [Publications] 宇佐美 眞、他: "敗血症におけるエネルギー代謝と栄養管理" JJPEN. 19. 667-671 (1997)
• [Publications] 宇佐美 眞、他: "plasma postheparin diamine oxidase activity after major abdominal surgery" Bulletin of Allied Medicel Ssieuces Kobe. 13. 47-55 (1997)
• [Publications] 宇佐美 眞: "腸管不全と肺障害" 医学のあゆみ. 186. 861-862 (1998)