遮断痛の発現機序-ヒトおよび動物中枢神経システムにおける検討

1997 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 09671433
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Research Institution: University of the Ryukyus
• Principal Investigator: 山城 勝美 琉球大学, 医学部・附属病院, 講師 (10124843)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 石田 昭彦 琉球大学, 医学部, 助手 (20295306) ; 原国 毅 琉球大学, 医学部・附属病院, 助手 (80295336)
• Keywords: 遮断痛 / 疼痛モデル動物 / 中枢神経系 / セロトニン / バルビツレート / 高頻度発火細胞

Research Abstract

遮断痛は薬剤による治療効果が得にくい極めて難治な疾患であり、そのメカニズム解明のために、臨床例における検討と疼痛モデルラットを用いた基礎的な面からの検討から本研究を行っている。遮断痛患者に対する定位脳手術の際、タングステン微少電極により視床知覚中継核を中心に高頻度群化放電(hyperactive)neuronを記録した。これらのhyperactive neuronの発火パターンをコンピュータ解析により、interspike intervalを求めたところ、概ね3種類の発火パターンを示す細胞が得られた。今後はヒト遮断痛患者視床より得られるhyperactive neuronとalumina cream焦点で得られるepileptic neuronの発火と対比し、特にepileptic neuronの特徴とされているtime-locked stereo-typed neuronの有無を検討する予定である。またLombardらの方法(1979)により一側の第5頸髄-第1胸髄の後根を切断し、慢性疼痛モデルを作成した疼痛モデルラットの視床核でもhyperactive neuronが記録されたが、ラット視床で得られたhyperactive neuronの発火パターンとヒトのそれを比較すると極めて類似した発光パターンを示すことが明らかとなった。別の疼痛モデルラットにおいて、視床核でhyperactive neuronを記録しつつ被殻、淡蒼球などの基底核を刺激しても発火に大きな変動を認めなかった。バルビツレートやベンゾジアゼピンの投与では発火は抑制されたがセロトニンやアドレナリンでは明らかでなかった。

Research Products

• [Publications] 山城勝美: "Deafferentation painと自発高頻度発火細胞-基礎的および臨床的検討-" 長崎医会誌、. 71. 12-16 (1996)
• [Publications] 山城勝美: "Deafferentation painと自発高頻度発火細胞-基礎的および臨床的検討-" 機能的脳神経外科. 33. 24-39 (1994)
• [Publications] Yamashiro K.Mukawa J,Terada Y et al.: "Characteristics of neurons with high-frequency discharge in the central nervous system and their relationship to chronic pain" Stereotact Funct Neurosurg. (1997)