口腔粘膜癌の多発,再発におけるパピローマウイルスと癌関連遺伝子の検討

1997 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 09672074
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Research Institution: Kanagawa Dental College
• Principal Investigator: 本間 義郎 神奈川歯科大学, 歯学部, 講師 (60157112)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 水沼 秀之 神奈川歯科大学, 歯学部, 助手 (70267516) ; 河原 健司 神奈川歯科大学, 歯学部, 助手 (80247311) ; 井上 聡 神奈川歯科大学, 歯学部, 助手 (50139557) ; 小園 知 神奈川歯科大学, 歯学部, 講師 (40084785) ; 木下 靱彦 神奈川歯科大学, 歯学部, 助教授 (70084770)
• Keywords: 口腔粘膜癌 / 多発癌 / ヒトパピローマウイルス

Research Abstract

本報告はHPVが口腔粘膜多発癌の発症に関与するか否かについて検討した。対象は1968〜1996年に当科で扱った口腔粘膜多発癌11例で、臨床病理組織学的観察、HPV16型(HPV16)の免疫組織学的検索、電顕的観察とPCR法によるHPV16 DNAの検出を行った。その結果、以下の結論を得た。
1.口腔粘膜多発癌は性別では女性に多く、発症部位では頬粘膜、歯肉に多くみられた。また、第3癌以降では早期癌が多く、発症間隔も短くなる傾向であった。
2.背景因子としては、前癌病変が7例(白板症が6例、紅板症が1例)、前癌状態が3例(扁平苔癬が2例,Plummer-Vinson症候群が1例)にみられた。飲酒、喫煙との関係は明らかではなかった。
3.前癌病変や癌隣接部の粘膜上皮は、病理組織学的には過形成から高度異形成を示した。免疫組織学的には高頻度にHPV16が検出され、主に棘細胞層から上層に観察された。
4.電顕的には前癌病変や癌隣接部の粘膜上皮の核内におよそ50-60nmのウイルス粒子が観察され、さらに免疫電顕によりHPV16であることが確認された。
5.PCR法では9例中7例の癌組織にHPV16 DNAが検出された。以上の所見から、口腔粘膜多発癌の発症におけるHPV16の関与が示唆された。
なお癌抑制遺伝子との関連については検索中である。