リエントリー性不整脈発生・停止機序解析のための不応期分布計測システム開発

1998 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 09770512
• Research Institution: Tokyo Denki University
• Principal Investigator: 三井 和幸 東京電機大学, 工学部, 助教授 (60209799)
• Keywords: 不整脈 / re-entry / 不応期 / Modified Bipolar電極

Research Abstract

1. 目的:突然死の原因として不整脈が有力視されているが、その発生・停止には、興奮伝播の異常なre-entryが最も影響していることが分かってきた。更に、このre-entryの発生は心筋各部の不応期分布及び、通電により不応期が延長・短縮する現象によることも分かってきた。以上のことから、不応期発生・停止時における不応期分布の計測・解析が不整脈解析において重要であるといえる。本研究では、不応期の2次元的分布の計測・解析が可能なシステムの開発を目的とし、既に開発した心表面から不応期の計測が可能な装置の改良、及び解析ツールの開発を行うこととした。
2. 方法:本年度は、昨年度製作した心表面の48点の電位を計測する装置を基に、64点計測用のModified Bipola電極(関電極近傍に不関電極を置く双極電極)並びに、計測用アンプを製作した。電極は、拍動中の心臓の動きへの追従が可能なものと、心臓の組織の一部を切り出した標本上での電位計測が可能な2種の形状のものを試作した。また、パターン認識手法を用い、計測波形の自動認識を行うソフトウエアの試作を行った。
3. 結果:灌流を行った心臓にペーシングをした後、期外刺激を与え不整脈を誘発し、その前後の変化を本年度の研究で開発した計測装置により計測した。その結果、開発した装置を用い64点における電位並びに不応期の計測が可能となった。また不応期分布解析の結果、ペーシングによる波形では刺激局所周辺では120〜l40msと短いが、その辺遠部では160〜180msと長かった。期外刺激の波形では刺激局所周辺では80〜110msど短縮が見られ、辺遠部に向かうにつれ60〜75msとさらに短縮し、期外刺激により不応期分布が著しく変化することが分かった。

Research Products

• [Publications] 三井 和幸: "頻拍性不整脈の不応期分布計測" 医用電子と生体光学. 第35巻特別号. 590 (1997)
• [Publications] 三井 和幸: "Modified Bipolar Electrode を用いた二次元不応期計測" JPN.J.ELECTROCARDIOLOGY. 第29巻第8号. 608 (1997)
• [Publications] 三井 和幸: "不整脈の不応期分布計測システム〜計測システムの開発〜" 第13回ライフ・サポート学会大会講演予稿集. 143 (1997)
• [Publications] 三井 和幸: "不整脈の不応期分布計測システム〜計測システムの応用〜" 第13回ライフ・サポート学会大会講演予稿集. 144 (1997)
• [Publications] 三井 和幸: "迷走神経刺激による洞結節自動能の変化" 医用電子と生体工学. 第36巻特別号. 237 (1998)