1998 Fiscal Year Annual Research Report

乳癌における血管新生とMRI画像特性に関する研究

Research Project

Project/Area Number	10671092
Research Institution	Tohoku University
Principal Investigator	大内憲明東北大学, 医学部, 講師 (90203710)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	山田章吾東北大学, 医学部, 教授 (60158194) 原田雄功東北大学, 医学部附属病院, 助手 (90292317) 石橋忠司東北大学, 医学部, 講師 (40151401)
Keywords	乳癌 / 乳癌温存療法 / 3次元MRI画像 / 血管新生
Research Abstract	【目的】乳癌に対する乳房温存手術の適応決定においては、癌の拡がりを的確に把握することが不可欠である。近年、3次元MRI画像診断が臨床応用され、術前に乳癌の進展状況をある程度把握できつつある。その中で、MRI特性と乳癌細胞の間質内浸潤または乳管内進展の関連が、乳癌進展をMRI画像から診断する上で、極めて重要であることが浮かび上がってきた。本研究では、乳癌症例の3次元MRI画像と、切除標本の免疫病理学的解析により明かにされる血管新生(angiogenesis)との対比を行い、乳癌における血管新生とMRI画像特性を明らかにすることを目的とした。【対象と方法】浸潤性乳管癌44症例のdynamic MRIにおいての造影剤増強効果と癌組織内の血管新生との関係を調べ、dynamic MRIの有用性、問題点を考察し、癌の悪性度との関係について解析した。造影剤増強効果を表す数値として、MRIの画像上で腫瘍内の造影剤増強効果の明らかな領域に関心領域(Region of interest,ROI)を設定し、時間-信号強度曲線の傾きを計測して最大の傾きをsteepest slope(S slope)として記録した。また、血管新生の程度を表す数値として、免疫組織化学的手法によって血管内皮細胞を特異的に染色し、スライド標本中の視野面積当たりの血管数をカウントした。【結果】S slopeと腫瘍内血管密度との間には相関関係が認められた。腫瘍内では中心部より辺縁部で血管密度が高く、癌の先進部で血管新生が亢進していることが示唆された。また、腫瘍の組織学的異型度と血管密度の関係を見ると、gradeの高い腫瘍で血管密度が高く、grade1とgrade3との間で有意差が見られた。組織型別では硬癌で乳頭腺管癌、充実腺管癌より血管密度が高い傾向があったが、有意差は見られなかった。【考察】3次元MRIは、特に浸潤癌や広範な乳管内癌を感度良く描出しうる有用なmodalityである。したがって、3次元MRIは乳房温存療法の適応決定に重要と考える。しかし、限局腫瘤型の約10%で主腫瘍から乳頭方向へ高度の乳管内進展をMRIで描出できず、さらに検討すべき課題と考えられる。

Research Products
(7 results)

All Other

All Publications (7 results)

[Publications] Ikeda T,Akiyama F,Ohuchi N,et al.: "The current status of the treatment of ductal carcinoma in situ of Japanese women,especially breast conserving operation in relation to the surgical margin and short term outcome." Breast Cancer,5: 53-58,1998.5. 53-58 (1998)
[Publications] Minami Y,Ohuchi N,Taeda Y,et al.: "Risk factors for benign breast disease according to histopathological type : Comparisons with risk factors for breast cancer." Jpn J Cancer Res.89. 116-123 (1998)
[Publications] Takeda M,Tanno Y,Ohuchi N,et al.: "A novel method of assessing carcinoma cell proliferation by biophoton emission." Cancer Letters. 127. 155-160 (1998)
[Publications] Kijima G,Murakami Y,Ohuchi N,et al.: "Nonsense mutation at codon 63 of the BRCA1 gene in Japanese breast cancer patients." Jpn. J. Cancer Res.89. 837-841 (1998)
[Publications] Minami Y,OhuchiN,Fukao A,et al.: "Relationship between infant feeding methods and risk factors for breast cancer.Preventive Medicine" in press.
[Publications] 大内憲明: "乳癌検診における画像診断の役割" 臨床画像. 14(10). 1280-1285 (1998)
[Publications] 大内憲明、霞富士雄他: "乳癌の手術(改訂第2版)" 乳管小葉左域切除術, 186-193 (1998)

1998 Fiscal Year Annual Research Report

乳癌における血管新生とMRI画像特性に関する研究

Principal Investigator

大内 憲明 東北大学, 医学部, 講師 (90203710)

Research Products

[Publications] Ikeda T,Akiyama F,Ohuchi N,et al.: "The current status of the treatment of ductal carcinoma in situ of Japanese women,especially breast conserving operation in relation to the surgical margin and short term outcome." Breast Cancer,5: 53-58,1998.5. 53-58 (1998)

[Publications] Minami Y,Ohuchi N,Taeda Y,et al.: "Risk factors for benign breast disease according to histopathological type : Comparisons with risk factors for breast cancer." Jpn J Cancer Res.89. 116-123 (1998)

[Publications] Takeda M,Tanno Y,Ohuchi N,et al.: "A novel method of assessing carcinoma cell proliferation by biophoton emission." Cancer Letters. 127. 155-160 (1998)

[Publications] Kijima G,Murakami Y,Ohuchi N,et al.: "Nonsense mutation at codon 63 of the BRCA1 gene in Japanese breast cancer patients." Jpn. J. Cancer Res.89. 837-841 (1998)

[Publications] Minami Y,OhuchiN,Fukao A,et al.: "Relationship between infant feeding methods and risk factors for breast cancer.Preventive Medicine" in press.

[Publications] 大内憲明: "乳癌検診における画像診断の役割" 臨床画像. 14(10). 1280-1285 (1998)

[Publications] 大内憲明、霞富士雄 他: "乳癌の手術(改訂第2版)" 乳管小葉左域切除術, 186-193 (1998)

大内憲明東北大学, 医学部, 講師 (90203710)

[Publications] 大内憲明、霞富士雄他: "乳癌の手術(改訂第2版)" 乳管小葉左域切除術, 186-193 (1998)