肝細胞癌多中心性発生の病理学的ならびに分子生物学的診断とその治療戦略

1998 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 10671211
• Research Institution: Osaka City University
• Principal Investigator: 木下 博明 大阪市立大学, 医学部, 教授 (50047122)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 久保 正二 大阪市立大学, 医学部, 講師 (80221224)
• Keywords: 肝細胞癌 / 多中心性発癌 / 肝内転移 / C型肝炎 / B型肝炎

Research Abstract

肝切除施行肝細胞癌(肝癌)症例の多中心性発癌を病理学的診断法,すなわち(1)一方の肝癌が高分化型肝癌組織のみから構成される場合,(2)いずれの肝癌においても中心部は中あるいは低分化型肝癌組織であっても周囲に高分化型肝癌組織がみられる場合との定義にしたがって検索し,そのリスク因子を検討した.その結果,輸血歴を有する場合,高ICG15分値,ALT高値,高ビリルビン血症,さらにHCV感染およびHBV感染既往,あるいはHCV単独感染が有意な因子であった.すなわち肝癌の多中心性発生には肝炎ウィルス病態が深く関与し,肝機能障害が進行するほど高頻度となった.またそれらの肝切除後成績は多中心性発癌症例例と単発例に有意差はみられなかった.一方,肝内転移症例の術後成績は多中心性発癌症例に比較し,優位に低値であった.したがって多発肝癌症例において,それらが多中心性発癌か,肝内転移かを鑑別することは臨床的に意義あるものと考えられた.

Research Products

• [Publications] 首藤太一 他: "同時性多発肝細胞癌に対する手術術式とその成績" 日本外科系連合学会誌. 23(1). 69-74 (1998)
• [Publications] S.Kubo,et al.: "Clinicopathological criteia for multcortncity of hepatocellular carcinoma and risk facturs for such carcinogenesis" Jpn.J.Cancer Res.89(4). 419-426 (1998)
• [Publications] T.Shuto,et al: "Changes and results of surgical strategies for hepatocellular carcinoma:results oto 15year study on 452 consecutre patients" Surgery Today. 28(11). 1124-1129 (1998)
• [Publications] 木下博明 他: "肝細胞癌治療の変遷" 消化器外科. 21(4). 403-407 (1998)
• [Publications] 久保正二 他: "肝炎ウィルス病態からみた肝細胞癌治療戦略" 消化器外科. 21(4). 425-430 (1998)
• [Publications] 木下博明 他: "肝臓の手術の変遷と将来" 消化器外科. 21(13). 2100-2104 (1998)