1999 Fiscal Year Annual Research Report

SIRSおよびCARSの観点からみた急性膵炎の重症化機序の解析

Research Project

Project/Area Number	11307020
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (A)
Research Institution	Kumamoto University
Principal Investigator	小川道雄熊本大学, 医学部, 教授 (30028691)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	廣田昌彦熊本大学, 医学部・附属病院, 助手 (80284769) 山口康雄熊本大学, 医学部, 助教授 (90253757) 守且孝熊本大学, 医療技術短期大学部, 教授 (10040213)
Keywords	急性膵炎 / SIRS / CARS / サイトカイン / サイトカイン拮抗物質 / 臓器障害 / 感染 / second attack
Research Abstract	炎症性サイトカインによって起こる全身性の炎症病態がsystemic inflammatory response syndrome(SIRS)である。一方、炎症性サイトカインが産生されSIRSとなると、同時にSIRSを遷延させないようにサイトカイン拮抗物質が誘導される。このサイトカイン拮抗物質が大量に産生されている時期をcompensatory anti-inflammatory response syndrome(CARS)と呼ばれる。 SIRS時には、サイトカインにより全身の血管内皮細胞、好中球が活性化され、その相互作用の結果、全身の遠隔重要臓器に好中球が集積する。強い侵襲反応時(severe attack)や、感染などによるサイトカインの再誘導(second attack)時には、遠隔臓器に集積した活性化好中球から好中球エラスターゼなどの中性プロテアーゼや活性酸素が放出され、遠隔重要臓器の障害が引き起こされることが判明した。一方、大量のサイトカイン拮抗物質の産生によりサイトカイン反応が抑制されているCARSの時期に、盲腸の結紮穿刺(cecal ligation & puncture: CLP)による細菌性腹膜炎を惹起すると、無処置ラットにCLPを行った場合に比して、CLP24時間後の致死率が有意に上昇した。サイトカイン反応が抑制されたCARSの時期には感染防御能が減弱していることが判明した。以上のように、本研究により、SIRSは過度の炎症反応から、CARSは感染から、臓器障害へと伸展しうることが明らかとなった。

Research Products
(8 results)

All Other

All Publications (8 results)

[Publications] Yamaguchi Y,et al.: "Platelet-activating factor autogonist (TCV-309) attenuates the priming effects of bronchoalveclar macrophages in cerulein-induced pancrentitis rats."Pancreas. 18. 355-363 (1999)
[Publications] Yamaguchi Y,et al.: "The novel carboxamide derivative (IS-741) reduces neutrophel chemoattractant production or bronchoalveclar macrophages in rats with cerulein - induced pancrentitis complicated by sepsis."Digestion. 60(Suppl 1). 52-56 (1999)
[Publications] Liang J ,et al.: "The novel carboxamide derivative (IS-741) attenuates lung injury in rats with cerulein - induced pancreatitis complicated by sepsis."Dig. Dis. Sci.. 44. 341-349 (1999)
[Publications] 小川道雄: "局所のSIRS,全身のCARS-新しい概念の提唱-"救急医学. 23. 1924-1927 (1999)
[Publications] 広田昌彦,他: "重症急性膵炎の初期治療としてのトリプルケア"消化器科. 29. 121-126 (1999)
[Publications] 広田昌彦,他: "Second attack前後におけるサイトカイン反応の変化"Surgery Frantier. 6. 38-44 (1999)
[Publications] 小川道雄(編著): "知っておきたい侵襲キーワード"メジカルセンス(東京). 242 (1999)
[Publications] 小川道雄,他(編著): "外科分子病態学"医学書院(東京). 350 (1999)

1999 Fiscal Year Annual Research Report

SIRSおよびCARSの観点からみた急性膵炎の重症化機序の解析

Principal Investigator

小川 道雄 熊本大学, 医学部, 教授 (30028691)

Research Products

[Publications] Yamaguchi Y,et al.: "Platelet-activating factor autogonist (TCV-309) attenuates the priming effects of bronchoalveclar macrophages in cerulein-induced pancrentitis rats."Pancreas. 18. 355-363 (1999)

[Publications] Yamaguchi Y,et al.: "The novel carboxamide derivative (IS-741) reduces neutrophel chemoattractant production or bronchoalveclar macrophages in rats with cerulein - induced pancrentitis complicated by sepsis."Digestion. 60(Suppl 1). 52-56 (1999)

[Publications] Liang J ,et al.: "The novel carboxamide derivative (IS-741) attenuates lung injury in rats with cerulein - induced pancreatitis complicated by sepsis."Dig. Dis. Sci.. 44. 341-349 (1999)

[Publications] 小川 道雄: "局所のSIRS,全身のCARS-新しい概念の提唱-"救急医学. 23. 1924-1927 (1999)

[Publications] 広田 昌彦,他: "重症急性膵炎の初期治療としてのトリプルケア"消化器科. 29. 121-126 (1999)

[Publications] 広田 昌彦,他: "Second attack前後におけるサイトカイン反応の変化"Surgery Frantier. 6. 38-44 (1999)

[Publications] 小川 道雄(編著): "知っておきたい侵襲キーワード"メジカルセンス(東京). 242 (1999)

[Publications] 小川 道雄,他(編著): "外科分子病態学"医学書院(東京). 350 (1999)

小川道雄熊本大学, 医学部, 教授 (30028691)

[Publications] 小川道雄: "局所のSIRS,全身のCARS-新しい概念の提唱-"救急医学. 23. 1924-1927 (1999)

[Publications] 広田昌彦,他: "重症急性膵炎の初期治療としてのトリプルケア"消化器科. 29. 121-126 (1999)

[Publications] 広田昌彦,他: "Second attack前後におけるサイトカイン反応の変化"Surgery Frantier. 6. 38-44 (1999)

[Publications] 小川道雄(編著): "知っておきたい侵襲キーワード"メジカルセンス(東京). 242 (1999)

[Publications] 小川道雄,他(編著): "外科分子病態学"医学書院(東京). 350 (1999)