2001 Fiscal Year Annual Research Report
小児期発症インスリン依存性糖尿病の発症病因、病態に関する研究
Project/Area Number |
11470175
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Research Institution | Kitasato University |
Principal Investigator |
松浦 信夫 北里大学, 医学部, 教授 (50002332)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
風張 幸司 北里大学, 医学部・小児科, 助手 (90214288)
野間 剛 北里大学, 医学部・小児科, 講師 (60208387)
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Keywords | 発症感受性遺伝子 / CTLA-4遺伝子多型 / NeuroD / BETA2遺伝子多型 / HLA抗原遺伝子 / 1型糖尿病とQOL / IDDMK1,2-22遺伝子多型 / HbAlc値とQOL |
Research Abstract |
平成13年度の研究は以下のテーマで行い、その主な実績を報告する。 1.小児インスリン依存型糖尿病(1型糖尿病)と発症感受性遺伝子 小児期発症1型糖尿病患者を次の3群に分けて検討した。(1)乳幼児発症1型糖尿病(5歳未満急性発症)(E群)、(2)5歳以上の急性発症1型糖尿病(A群)、(3)ゆっくり進行する1型糖尿病(S群)。各3群におけるHLA抗原遺伝子、CTLA-4遺伝子多型、NeuroD/BETA2遺伝子多型の検討に加え、内因性レトロウイルスIDDMK1,2-22遺伝子多型について検討した。FNV領域、5'末端(最初のメチオニンcodon)から339(290)および510(461)番目の塩基(nt)に各々(A/G)(A/G)あアミノ醒置換を伴った塩基置換を見いだした。平成13年度はこの2つの多型の意義について検討した。E群において510番目のG/Gホモの頻度が対照に比し有意に高いことを明らかにした(J Hum Genet 46:712,2001)。S群においでは339番目のGの遺伝子頻度が対照に比し有意に増加していた。この意義についても検討を進めている。 2.小児1型糖尿病治療法、コントロールの現状と生活の質(QOL) 小児1型糖尿病の治療の基本は強化インスリン注射療法である。厳格なコントロールのためには、小学生高学年から強化インスリン療法が導入されてきている。わが國44施設の共同研究を行い、登録した約530例を対象にして血糖改善のための介入試験を行った。HbA1c平均値は登録時8.42±1.86、介入後は8.16±1.71に改善した。4回注射法の割合は15歳以上の症例で35%から66%に上昇した(Pediatr Diabetes 2:160,2001)。 一方、頻回注射法を含めた治療内容とQOLについての国際共同研究を行った。治療方法に関係なく良好な血糖コントロールがQOLを高めることが明らかになった。思春期女子のHbA1c値は男子より高く、Q0Lも低い事が明らかにされた(Diabetes care 24:1923,2001)。
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Research Products
(22 results)
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[Publications] Matsuura N: "Effects of dioxins and polychiorinated biphenyls (PCBs) on thyroid function in infants born in Japan-Report from research on environmental health"Clin Pediatr Endocrinol. 10. 1-6 (2001)
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[Publications] Matsuura N: "Effects of dioxins and polychiorinated biphenyls (PCBs) on thyroid function in infants born in Japan-The second report from research on environmental health"Chemosphere. 45(8). 1167-1171 (2001)
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[Publications] Suigimoto J: "Transcriptionally active HERV-K Genes : Identificatio"Genomic. 72(1). 137-144 (2001)
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[Publications] Hishinuma A: "Polymorphism of the polyalanine tract of thyroid transcription factor-2 gene in patients with thyroid dysgenesis"Eur J Endocrinol. 143(3). 385-389 (2001)
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[Publications] Nlatsuura N: "The Japanese Study Group of Insulin Therapy for Childhood and Adolescent Diabetes (JSGIT): Initial aims and impact of the family history of type I diabetes mellitus in Japanese children"Pediatric Diabetes. 2(4). 160-169 (2001)
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[Publications] Kinjyo Y: "Identification of nonsynonymous polymorphisms in the superantigen-coding region of IDDMK1, 2 22 and a pilot study on the association between IDDMK1,2 22and type 1 diabetes"J Hum Genet. 46(12). 712-716 (2001)
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[Publications] Danne T: "Persistent center differences over 3 years in glycemic control and hypoglycemia in a study of 3,805 children and adolescents with type 1 diabetes from the Hvidore Study Group"Diabetes care. 24(8). 1342-1347 (2001)
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[Publications] Kimura T: "Population pharmacokinetics of panipenem in neonates and retrospective evaluation of dosage"J Antimicrobial Chemotherapy. 47(1). 51-59 (2001)
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[Publications] Kawasaki E: "Association between IA-2 autoantibody epitope specificities and age of onset in Japanese patients with autoimmune diabetes"J Clin Endocrinol Metab 86. 86. (2001)
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[Publications] Holl RW: "Insulin Injection Regimens and Metabolic Control in an International Survey of Adolescents with Type-1-Diabetes over 3 years: Results from the Hvidore Study Group"Diabetologia. (in press). (2001)
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[Publications] Hoey H: "Good Metabolic Control is Associated with Better Quality of Life in 2,101 Adolescents with Type 1 Diabetes"Diabetes care. 24(11). 1923-1928 (2001)
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[Publications] Hasegawa H: "Analysis of α-synuclein, Parkin, tau, and UCH-L1 in a Japanese family with autosomal dominant Parkinsonism"Eur Neurol. 46. 20-24 (2001)
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[Publications] Ihara K: "Association studies of CTLA-4, CD28, and ICOS gene polymorphisms with type 1 diabetes in the Japanese population"Immunogenetics. 53. 447-454 (2001)
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[Publications] Misu Y: "Clinicopathological features of pediatric functional adrenocortical carcinoma diagmosed by Weiss criteria ; An analysis of four cases"Clin Pediatric Endocrinol. 10(2). 141-146 (2001)
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[Publications] Noma T: "Functional human IgE specific for Dermatophagoides farimae antigen is produced in SCID mice reconstituted with peripheral mononuclear cells derived from healthy persons and patients with athma"Allergy. 55. 1-7 (2001)
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[Publications] Tanaka T: "Growth-promoting effects of growth hormone treatment at various doses in children with intrauterine growth retardation"Gun Pediatric Endocrinol. 10(supl.15). 712-716 (2001)
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[Publications] 宮本茂樹: "1型糖尿病におけるインスリン療法中の重症低血糖について"小児科臨床. 54(3). 319-321 (2001)
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[Publications] 木村利美: "新生児におけるパニペネム薬物動態のNONMEM解析"日本小児臨床薬理学会誌. 13(1). 113-115 (2001)
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[Publications] 松浦信夫: "甲状腺中毒症と甲状腺機能亢進症.小児疾患の診断治療基準"小児内科. 33(増). 216-217 (2001)
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[Publications] 松浦信夫: "小児の糖尿病 In糖尿病診療Q & Aマニュアル,第3版"医歯薬出版 馬場茂明, 土井邦鉱(編集). 12 (2001)
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[Publications] 松浦信夫: "ライフステージ別の課題と療養指導In日本糖尿病療養指導士受験ガイドブック2001"メディカルレビュー社 日本糖尿病療養指導士認定機構(編集). 5 (2001)
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[Publications] 松浦信夫: "小児の糖尿病In糖尿病のマネージメント.チームアプローチと療養指導の実際 第3版"医学書院 松浦健平, 河盛隆造, 岩本安彦(編集). 8 (2001)