2000 Fiscal Year Annual Research Report
重イオン線治療における消化管障害の軽減化に関する研究
Project/Area Number |
11470198
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Research Institution | National Institute of Radiological Sciences |
Principal Investigator |
辻井 博彦 放射線医学総合研究所, 重粒子治療センター治療・診断部, 研究員 (50088853)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
山田 滋 放射線医学総合研究所, 重粒子治療センター治療・診断部, 研究員 (80311380)
鎌田 正 放射線医学総合研究所, 重粒子治療センター治療・診断部, 研究員 (90150242)
溝江 純悦 放射線医学総合研究所, 重粒子治療センター治療・診断部, 研究員 (80091510)
森田 新六 放射線医学総合研究所, 重粒子治療センター治療・診断部, 研究員 (00182246)
加藤 博敏 放射線医学総合研究所, 重粒子治療センター治療・診断部, 研究員 (80250116)
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Keywords | 荷電粒子線 / 重イオン線 / 線量分布 / 耐容線量 / 3次元照射法 / 消化管 / 放射線障害 / RBE |
Research Abstract |
放射線治療100年の歴史において線量分布の重要性は、1950年代を境に、常圧エネルギー装置に代って高圧エネルギー装置が普及するようになってから、治療成績が格段に向上したという事実で証明されている。これは、高エネルギー装置により病巣への線量集中性が改善されたためである。重イオン線は、この線量集中性に加えて体内飛跡に沿って発生するイオン密度が高いため、従来の放射線では効果が乏しい組織型の腫瘍に対して高い効果を示すとされている。その程度は線量分割法や対象臓器によって異なるが、皮膚・結合織に対するRBEは2.0 3.5である。本研究の目的は、炭素イオン線で治療された患者を対象に、消化管のRBEおよび耐容線量について検討するとともに、上腹部腫瘍の治療において、消化管の過照射を避けるための照射法を開発することである。 炭素イオン線の抗腫瘍効果についてみると、一般の放射線に抵抗性を示すとされる組織型に対して、理論上の利点を裏付ける結果が得られているが、消化管腫瘍などでは治療後に難治性潰瘍を生じることがあり、よい適応とはいえないようである。消化管の耐容線量は、子宮癌の治療から大腸(部分全周照射)で57.6GyE/6週(62.4GyE未満)、前立腺癌の治療から直腸(前1/3照射)で60GyE/5週(66Gy未満)、食道癌の治療から食道で68.4GyE/6週または52.8GyE/4週、上腹部腫瘍の治療から十二指腸・胃で50.0 60GyE/4〜5週であった。今後これらの値をもとに、X線と比較したRBEを求める予定である。以上の結果は今後、膵癌、胆道癌、腹部リンパ節転移などの治療を計画する時、消化管の耐容線量を規定する際に有用である。また、上腹部がんの治療において、しっかりした患者固定のもと呼吸同期照射が重要であることが分った。
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[Publications] Tsujii,H.,Kamada,T., et al.: "A horizonal CT system deicated to heavy-ion to heavy-ion beam treatment."Radiotherapy and Oncology. 50. 235-237 (1999)
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[Publications] Tsujii,H.,Yamada,S., et al.: "Complex-type chromosomal exchanges in blood lymphocytes during radiation therapy correlate with acute toxicity."Cancer Letters. 150. 215-221 (1999)
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[Publications] 辻井博彦,大坂康博: "重イオン治療における呼吸同期照射システムの開発と応用"日本放射線腫瘍学会誌. 11(4). 271-278 (1999)
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[Publications] Majima,H.,Masao,S., et al.: "Radiation biology theoretial strategy : How to make tretment planning for heavy ion-beam therapy?"Jpn.J.Med.Phys.. 19(1). 1-11 (1999)
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[Publications] 辻井博彦: "X-raxs vs. Carbon-ion Tumor Therapy : Cytogenetic damage in lymphocyites."Int.J.Radiation Oncology Biol.Phys.. 47(3). 793-798 (1999)
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[Publications] 辻井博彦: "放射線医学総合研究所における重イオン治療の現状"Biotherapy. 13(3). 253-259 (1999)
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[Publications] 辻井博彦: "「21世紀のがん治療:重粒子線治療の基礎と臨床」辻井博彦編."医療科学社. 6-167 (2000)