1999 Fiscal Year Annual Research Report
かかりつけ医機能の整備に向けた医師の開業形態に関する研究
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11470502
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Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
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| Research Institution | Nihon University |
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Principal Investigator |
大道 久 日本大学, 医学部, 教授 (60158805)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
梅里 良正 日本大学, 医学部, 助教授 (60213485)
大滝 順司 北海道大学, 医学部, 助教授 (20176910)
寺崎 仁 日本大学, 医学部, 講師 (90227512)
前田 幸宏 日本大学, 医学部, 助手 (10287641)
関田 康慶 東北大学, 大学院, 教授 (20107113)
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| Keywords | かかりつけ医機能 / 開業形態 / 診療所 / グループ・プラクティス / 24時間体制 / 在宅医療 / 医療施設調査 / プライマリ・ケア |
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| Research Abstract |
今後のわが国の医療において、かかりつけ医機能の再構築が期待されているところから、その主要な担い手である医院・診療所の開業形態と診療活動の現状を調査した。全国で現在、約9万施設ある診療所の20分の1に相当する4,500診療所を対象に、開設者と基本的機能、開業形態の類型、診療活動の概要とかかりつけ医機能に対する考え方、連携体制とグループ診療等について、約100項目にわたる調査項目を設計し、郵送アンケート方式で実施した。調査項目の設計に当たっては、開業時および現在の施設形態、共同経営とグループ診療体制、専門性の補完状況、24時間体制、在宅医療活動、専門的医療とかかりつけ医活動の比重、グループ・プラクティスの実施状況とその是非等が要点となっている。診療実績は平成12年2月中の1ヶ月間のデータを把握することとし、介護保険との関係にも配慮した。現在、回答を回収中であり、引き続いて詳細な分析を進める予定である。
一方、平行して医療施設調査や医師・歯科医師・薬剤師調査、国民医療費等の既存の指定統計を中心に、わが国の医療提供における診療所の役割の推移を改めて検討した。この10年ほど、診療所の施設数は確実に増加しており、特に新規開業と廃止・休止の新旧の交代が急速に進んでいる。しかし、病院の外来患者数の伸びは止まっておらず、診療所の医療費等の資源配分は減少傾向が続いていることが確認された。また、英国やオランダを中心に、西欧諸国のプライマリ・ケアの現状と医療における役割に関する調査を済ませており、今後のわが国のかかりつけ医の位置付けと制度的なあり方を検討する予定である。
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Research Products
(2 results)
