C型肝炎ウイルスと肝外病変(特に口腔前癌病変と口腔癌の発症について)

2002 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 11670548
• Research Institution: KURUME UNIVERSITY
• Principal Investigator: 佐田 通夫 久留米大学, 医学部, 教授 (10162398)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 長尾 由実子 久留米大学, 先端癌治療研究センター, 助手 (90227992)
• Keywords: C型肝炎ウイルス(HCV) / C型肝炎 / 肝癌 / 肝硬変 / 死因 / 扁平苔癬 / 肝外病変

Research Abstract

【目的】C型慢性肝疾患患者からの肝細胞癌の年間発生率は報告されているが,一般住民におけるHCV感染者での肝細胞癌あるいは肝硬変の年間死亡率を明らかにした報告はない。我々は,1990年から1999年にかけてC型肝炎ウイルス(HCV)高感染地区におけるHCV感染者の予後について,cohort studyを行ない,肝硬変や肝癌で死亡した症例の関連因子について検討した。
【対象・方法】対象は,1990年〜1994年までに行なわれたH町での検診参加者3708名中(H町住民全員を対象に実施),1999年8月までに死亡が確認された182名(M/F:108/74名,平均死亡年齢:75.6±11.7歳)である。182人の死亡者は,過去に行われた検診によって全員HCVならびにHBV感染の有無が判明していた。182人全員の死因調査を行った。
【結果】HCV高感染地区の死因調査によって,HCV抗体陽性例あるいはHCV RNA陽性例における肝細胞癌あるいは肝硬変死亡例は,43.7%もしくは54.9%と高率であった。また同町の肝細胞癌死あるいは肝硬変死に関与する因子は,多変量解析の結果,HCV持続感染とALT値であることが明らかとなった。
【結論】今後,同町の住民の高齢化に伴い,高齢者のHCV感染者における肝細胞癌発症の厳重な経過観察を行ないたい。

Research Products

• [Publications] Nagao Y: "High incidence of extrahepatic manifestations in an HCV hyperendemic area"Hepatol Res. 22・1. 27-36 (2002)
• [Publications] Nagao Y: "High prevalence of anticardiolipin antibodies in patients with HCV-associated oral lichen planus"Int J Mol Med. 9・3. 293-297 (2002)
• [Publications] Nagao Y: "The possible intraspousal transmission of HCV in terms of lichen planus"Int J Mol Med. 10・5. 569-573 (2002)
• [Publications] Nagao Y: "Incidence of Sjogren's syndrome in Japanese patients with HCV infection"J Gastroenterol Hepatol. 18・3. 258-266 (2003)
• [Publications] Nagao Y: "Prognosis for life in an HCV hyperencemic area"Gastroenterology. (in press). (2003)
• [Publications] Nagao Y: "Hepatitis C virus and extrahepatic manifestation : lichen planus"Oral Dis. (in press). (2003)
• [Publications] Yano Y: "Clinical features of hepatocellular carcinoma seronegative for both HBsAg and anti-HCV antibody but positive for anti-HBc antibody in Japan"Am J Gastroenterol. 97・1. 156-161 (2002)
• [Publications] Ando E: "Hepatic arterial infusion chemotherapy for advanced hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombosis : Analysis of 48 cases"Cancer. 95・3. 588-595 (2002)
• [Publications] Yoshida H: "Interferon therapy prolonged life expectancy among chronic hepatitis C patients"Gastroenterology. 123・2. 483-491 (2002)
• [Publications] Ide T: "Short term and two-step interferon therapy for chronic hepatitis C patients with low HCV RNA levels"Hepatol Res. 22・2. 145-151 (2002)
• [Publications] Kumashiro R: "Interferon-γbrings additive anti-viral environment when combined with interferon-α in patients with chronic hepatitis C"Hepatol Res. 22・1. 20-26 (2002)
• [Publications] Tsuda H: "A novel strategy for remission induction and maintenance in cancer therapy"Oncol Rep. 9・1. 65-68 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "扁平苔癬とC型肝炎ウイルス"歯界展望. 99・6. 1367-1375 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "C型慢性肝炎のリバビリン療法の実際"Medical Practice. 19・6. 1019-1023 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "インターフェロンの臨床 インターフェロンの副作用(小柴胡湯との併用を含む)"日本医師会雑誌. 128・7. 1068-1069 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "C型肝炎;肝外病変"肝胆膵. 45・5. 831-837 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "C型肝炎の臨床像と治療. 慢性C型肝炎の肝外病変"臨床医. (in press). (2003)
• [Publications] 長尾由実子: "肝疾患診療のコツと落とし穴.肝炎ウイルスによる肝外病変を見逃さないコツ."中山書店. 228 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "今日の消化器疾患治療指針第2版 A型急性肝炎"医学書院. 930 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "今日の消化器疾患治療指針第2版 肝炎ウイルスによる肝外病変"医学書院. 930 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "臨床消化器病学 肝炎ウイルスによる肝外病変"朝倉書店(in press). (2003)