1999 Fiscal Year Annual Research Report
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11670847
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| Research Institution | Nara Medical University |
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Principal Investigator |
宮川 幸子 奈良県立医科大学, 医学部, 助教授 (30094626)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
熊谷 俊一 神戸大学, 医学部, 教授 (00153346)
山科 幸夫 奈良県立医科大学, 医学部, 助手 (70210432)
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| Keywords | 天疱瘡 / 類天疱瘡 / 尋常性天疱瘡 / 落葉状天疱瘡 / HLA class II 遺伝子 / デスモグレイン3 / デスモグレイン1 |
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| Research Abstract |
1 天疱瘡症例85例についてHLA-DR/DQgenotypingとデスモグレインに対する反応性を検索し,つぎの結果を得た。
(Tissue Antigens 1999;54:333-340; Bt J Dermatol 1999;141:1084-1087;皮膚 1999;41:419-425)
(1)尋常性天疱瘡(pemphigus vulgaris,PV)の疾患感受性と,HLA-DRB1^*04およびDRB1^*14ハプロタイプとの間に強い相関がある。これは過去に得られている欧米人のデータと同様の結果であるが,日本人では白人と共通のDRB1^*1401,^*1405以外に,白人では検出されないDRB1のサブタイプDRB1^*0406,^*1406とも強い相関が見られる。
(2)落葉状天疱瘡(pemphigus foliaceus,PF)疾患感受性も,PVと比較するとやや弱いがHLA-DRB1^*04,^*14ハプロタイプとの相関がある。
(3)PVではHLA-DRB1^*04またはDRB1^*14DRB1-βchainのPhe^<26>,Leu^<67>,Val^<86>および70位と71位の親水性アミノ酸残基が,デスモグレイン3(Dsg3)に対する免疫応答を拘束している。
(4)PV抗原であるDsg3に対する免疫応答は,PF抗原であるデスモグレイン1(Dsg1)に対する免疫応答よりも強くHLA-DRB1分子に拘束される。
(5)PV患者の抗Dsg1抗体は,臨床症状の悪化に伴い抗Dsg3抗体に遅れて出現する。
2 類天疱瘡症例23例のHLA-DR/DQgenotypingでは,疾患感受性とDQB1^*0301との強い相関を示唆する過去の欧米からの報告とは異なり,日本人ではDRB1遺伝子と相関がみられる。
(J Dermatol 2000,in press)
3 薬剤性天疱瘡の症例を報告した(皮膚1999;41:333-336)。
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[Publications] Miyagawa S,et al: "HLA-DRB1 polymorphisms and autoimmune responses to desmogleins in Japanese patients with pemphigus"Tissue Antigens. 54・10. 333-340 (1999)
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[Publications] Miyagawa S,et al: "Late development of anti-desmoglein 1 antibodies in pemphigus vulgaris:correlation with disease progression"Bt J Dermatol. 141・12. 1084-1087 (1999)
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[Publications] Okazaki A,et al: "Polymorphisms of HLA-DR and -DQ genes in Japanese patients with bullous pemphigoid"J Dermatol. in press. (2000)
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[Publications] 山本純照ほか: "SH薬剤による落葉状天疱瘡の1例"皮膚. 41・6. 333-336 (1999)
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[Publications] 山科幸夫ほか: "日本人天疱瘡患者におけるHLA class II 遺伝子の検討"皮膚. 41・8. 419-425 (1999)
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[Publications] 宮川幸子: "今日の治療指針:天疱瘡,類天疱瘡,疱疹瘡状皮膚炎"医学書院. 2 (1999)
