大動脈瘤用stent graftの開発:graftのporosityに関する研究

2000 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 11670909
• Research Institution: Nara Medical University
• Principal Investigator: 吉川 公彦 奈良県立医科大学, 医学部, 助教授 (10161506)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 阪口 昇二 奈良県立医科大学, 医学部, 助手 (00316077) ; 久保田 靖 奈良県立医科大学, 医学部, 助手 (20275332) ; 打田 日出夫 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (90028481)
• Keywords: stent graft / 大動脈瘤 / porosity

Research Abstract

Spiral Z-stentをporosity200と1000の異なる2種類のダクロンでカバーしたstent graftを作製し、成犬各2頭の腹部大動脈に挿入し、6および12カ月後に血管内超音波と血管造影を行った後に、屠殺し、肉眼的ならびに組織学的に比較検討した。Stent graftの両端1cmは血流による移動を防ぐためbareとした。成犬の大腿動脈を切開露出した後12フレンチのイントロデューサーを用いて腎下部の腹部大動脈にstent graftを留置した。Stent graftは移動することなく、正確に留置可能であった。留置直後の血管造影でstent graftは良好に拡張し、内腔の開存性は良好であったが、porosity 1000のstent graftではカバーされた腰動脈が造影された。6カ月後の血管造影で、stent graft留置内腔の狭窄は無く、stent graftでカバーされた腰動脈は閉塞していた。血管内超音波でstent graftは血管壁に密着しており、内膜肥厚はごく軽度であった。肉眼的にstent graftの内面は平滑で、明らかな血栓の付着はみられなかった。組織学的検討では、stent graftは薄い平滑な新生内膜に覆われ、血栓形成や異物反応はなかった。本結果より、Spiral Z-stentをporosity 200および1000のダクロンでカバーしたstent graftの生体適合性と開存性が良好であることが示唆され、留置直後の血管造影で造影剤の漏出がporosity1000のダクロンでみられた以外、porosityに関する明らかな問題点は認められなかった。

Research Products

• [Publications] Kichikawak: "Aortic stent-grafting with transrenal fixation : use of aneady designed spiral Z-stent endograft"J Endovasc Therapy. (in press). (2000)
• [Publications] Sakaguchi S.: "Turn-tube endografts for aortic aneurysms : an experimental feasibility study 1"JVIR.