妊娠時の生理的インスリン抵抗性の発現機序とその異常

1999 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 11671632
• Research Institution: Nagasaki University
• Principal Investigator: 安日 一郎 長崎大学, 医学部・附属病院, 講師 (70230240)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 本田 純久 長崎大学, 医学部, 助手 (90244053) ; 松山 俊文 長崎大学, 医学部, 教授 (30165922) ; 赤澤 昭一 長崎大学, 医学部・附属病院, 助教授 (10145261)
• Keywords: Pregnancy / Insulin risisrance / Feral growth / Gestational Diahetes

Research Abstract

妊娠中のインスリン抵抗性の指標として、空腹時トリグリセリド値が簡便で有用であることを解明し、さらに妊娠中期の母体血清トリグリセリド値が新生児の出生時体重と有意な相関があることを明らかにした。さらに、母体血清トリグリセリドの妊娠中の変化と母体の空腹時および糖負荷後の母体血清中の血糖、Insulin、C-peptide、Tumor Necrosis Factor α、Tumor Necrosis Factor 受容体I、Tumor Necrosis Factor 受容体 II、Leptin、Human Chorionic Gonadotropin および Human Placental Lactogen といった妊娠中のインスリン抵抗性への関与が推測される母体の各種代謝因子や、母体体脂肪率等の妊娠中の変化との関連から、妊娠中の生理的インスリン抵抗性に関与する生理的因子と妊娠糖尿病発症機構を現在検討中である。また、本来妊娠後期に発症するとされる妊娠糖尿病の妊娠前期におけるスクリーニング法の有用性を確認し、現在妊娠早期発見の妊娠糖尿病症例の発症因子について前述の各種母体代謝因子の関与を検討している。
一方、我々は超音波断層法による非侵襲的な胎児皮下脂肪測定法を新たに開発した。妊娠の各時期における胎児の肥満度とインスリン抵抗性との関連の検討や胎児発育の評価、妊娠糖尿病の治療効果判定などの新たな指標としてその有用性が期待できる。