「インフルエンザによる超過死亡」の算定方法に関する検討

1999 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 11770186
• Research Institution: Saitama Medical University
• Principal Investigator: 高橋 美保子 埼玉医科大学, 医学部, 助手 (50255121)
• Keywords: インフルエンザ / 超過死亡 / 疫学 / 推定方法 / 総死亡 / 肺炎死亡

Research Abstract

1.これまでに報告されているインフルエンザによる超過死亡の推定方法(下記(1)、(2))の問題点を整理し、その問題点(主として(2))について検討した結果から新しい超過死亡の定義とその推定方法を提案した。
【従来の超過死亡の推定方法】
(1)年次傾向と季節変動を理論式(回帰曲線モデル)にあてはめてインフルエンザの流行がなっかたと仮定した場合の期待死亡率を算出し、実際の死亡率との差から超過死亡(率)を推定する方法。
(2)死亡率の季節変動の特徴から得られる季節指数を非流行年の死亡率から得て、インフルエンザの流行がなっかたと仮定した場合の期待死亡率を算出し、実際の死亡率との差から超過死亡(率)を推定する方法。
2.従来の方法との比較を兼ねて、1975〜1997年の23年間の超過死亡を推定した。
ここでは、まず、その推定にあたって必要となるインフルエンザ流行月の判定基準について検討した。その結果、本方法の適用によって得られた知見から、具体的な流行月の判定基準の一つを提案することができた。続いて、ここで得られたインフルエンザ流行月の判定基準を用いて最近23年間の超過死亡を推定した。新しい方法と従来の方法とでは、得られた超過死亡の推定値に大きな相異が認められた。