耐糖能異常とがん罹患との関連性についての北海道T町、S町におけるコホート研究

2000 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 12670366
• Research Institution: Sapporo Medical University
• Principal Investigator: 森 満 札幌医科大学, 医学部, 教授 (50175634)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 高木 覚 札幌医科大学, 医学部, 助手 (20295348) ; 斉藤 重幸 札幌医科大学, 医学部, 講師 (60253994)
• Keywords: 耐糖能異常 / 糖尿病 / がん / コホート研究 / 生存分析

Research Abstract

【目的】我が国では40歳以上の耐糖能異常者の有病率が10%以上になっており、糖尿病は今や国民病とさえいわれている。そこで、糖尿病の一次予防への一助とすべく、耐糖能異常とがん罹患などとの関連性などを検討した。【方法】札幌医大医学部第二内科学教室が北海道端野町(1977年から)と壮瞥町(1978年から)で20年以上に渡って行っている40歳以上の住民を対象としたコホート研究では、ブドウ糖経口負荷試験による耐糖能検査、血圧、血清脂質、肥満度、喫煙や飲酒の習慣などを経年的に調査している。このたび、がん罹患やがん死亡に関する追跡調査を行い、耐糖能異常の有無とがん発生(罹患と死亡)との関連性などをCoxの比例ハザードモデルを用いて検討した。なお、調査研究の実施に当たっては個人のプライバシー保護を厳守し、個人への調査に際しては必ずインフォームド・コンセントを取った。【結果】1,989人(男908人、女1081人)の調査対象者を1999年まで追跡調査したところ、99人ががんに罹患、または、がんで死亡していた。がんの部位では、胃24、肺18、膵10、肝6、胆道5などが多かった。年齢が高いほどがんのリスクが有意に高く(55歳以上のハザード比HR=8.72,95%信頼区間3.73〜20.39)、また、男性は女性よりもがんのリスクが有意に高かった(HR=2.42,1.60〜3.67)。男性においては、年齢を調整しても50gブドウ糖経口負荷後120分のグルコース濃度が100mg/dl以上の群でがんのリスクが有意ではないが高かった(HR=1.55,0.78〜3.10)。そして、女性においては、年齢を調整してもβ-リポ蛋白が352mg/dl以上の群でがんのリスクが有意に高かった(HR=3.43,1.38〜8.54)。【結語】今後は追跡期間を延ばし、がん罹患の調査なども行って、さらに検討していく予定である。

Research Products

• [Publications] Mori M,Saitoh S,Takagi S,Izumi H, et al.: "A review of cohort studies on the association between history of diabetes mellitus and occurrence of cancer."Asian Pacific J Cancer Prev. 1・4. 269-276 (2000)