レムナント様リポ蛋白コレステロール(RLP-C)と動脈硬化に関する疫学的検討

2001 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 12670374
• Research Institution: The Third Department of Intornal Medicine, Kurume University school of Medicine
• Principal Investigator: 足達 寿 久留米大学, 医学部, 講師 (40212518)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 藤浦 芳久 久留米大学, 医学部, 助手 (90309782) ; 平井 裕治 久留米大学, 医学部, 助手 (70309780)
• Keywords: レムナント / 危険因子 / 動脈硬化症 / 住民検診 / インスリン抵抗性

Research Abstract

レムナント様リポ蛋白コレステロール(RLP-C)は、動脈硬化性疾患の新しい危険因子として注目され、冠動脈疾患、脳梗塞、末梢動脈硬化において有意に高値であるとの報告がみられる。また、糖尿病患者では、非糖尿病者に比較し、動脈硬化性疾患の頻度は2〜3倍であるといわれているが、その背景として、高血圧、高脂血症、糖代謝異常、肥満などの危険因子の集積、即ちインスリン抵抗性症候群が存在していることが考えられる。なかでも、糖代謝異常は動脈硬化症の重要な因子であるが、近年、糖代謝異常者ではRLP-Cも有意に高値であることが報告されている。しかし、糖尿病とRLP-Cを関連づける代謝異常は充分解明されていない。我々は本研究に於いて、「RLP-Cと糖尿病を関連づける代謝異常はインスリン抵抗性か」を目的として研究を行った。結果を以下に示す。
対象は、1999年に行った福岡県田主丸町における住民検診受診者のうち、早朝空腹時に採血し、データが完全であった1465名(男性591名、女性874名:平均年齢:62.7歳)である。検診項目は、RLP-Cの他、BMI、Waist-hip ratio、収縮期・拡張期血圧、総コレステロール、HDL-コレステロール、中性脂肪、尿酸、血糖、インスリン、インスリン抵抗性の指標としてのHOMA指数、ヘモグロビンA_<1c>、降圧薬、高脂血症治療薬、血糖降下薬内服の有無である。
性、年齢、降圧薬内服の有無で補正した重回帰分析の結果、RLP-Cは、BMI、Waist-hip ratio、尿酸、血糖、インスリン、HOMA指数、ヘモグロビンA_<1c>と有意に正の関連を、HDL-コレステロ-ルと負の関連を認めた。以上の結果、RLP-Cはインスリン抵抗性と有意に関連していた。

Research Products

• [Publications] 足達 寿 他: "地域集団におけるレムナント様リポ蛋白コレステロールとインスリン抵抗性の関連"Japanese Circulation Journal. Vol.64 Supple.1. 309 (2000)
• [Publications] Hisashi Adachi et al.: "Association of plasma Remnant-like Particle cholesterol with insulin resistance in a Japanese general population"Circulation. Vol.102 No.18. II868 (2000)