連続磁気刺激によるヒト中枢神経系の長期的興奮性変化の機序に関する研究

2001 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 12680768
• Research Institution: The UNIVERSITY of Tokyo
• Principal Investigator: 宇川 義一 東京大学, 医学部・附属病院, 講師 (50168671)
• Keywords: 磁気刺激 / 連続磁気刺激 / 治療 / 大脳運動野 / LTD / SEP / 大脳感覚野

Research Abstract

連続磁気刺激の治療効果を考える場合1.刺激部位より離れた部位へ効果を及ぼすか。2.効果が刺激後も続くかが問題となる。この2点について研究を行った。
1.運動野刺激の離れた部位への効果 刺激部位と離れているが、線維連絡のある部位へ効果を及ぼすかを運動野のrTMSにおいて検討した。連絡のつよい対側の運動野に促通そして抑制の効果を及ぼすことを示した(文献3)。さらにこの効果のうち抑制が、ミオクローヌスてんかんで低下することを示した(文献4)。またrTMSとPET、SPECTを併用することにより、対側の感覚運動野、同側の視床などで代謝が低下することを示した。以上より、rTMSにより刺激部位と線維連絡のある離れた大脳に変化をもたらすことが証明された。サル用のコイルを作り、同様の効果をサルで誘発できることを示し、TMS実験モデルを作成中である。
2.rTMSの刺激後も続くafter effect rTMSが、刺激終了後も持続するlasting effectを誘発することはrTMSの排尿障害の治療で証明した(文献1)。さらに感覚誘発電位(SEP)を用いて、感覚野への運動野刺激(rTMS)の効果を検討した。200発のrTMS終了後2時間位続く、体性感覚野の興奮性の低下が示された(文献5)。さらに他の中枢神経音部位への効果も検討中である。以上の事から、rTMSでは刺終了後少なくとも2時間続く動脈硬化症を中枢神経に誘発できると考えた。さらに、長い持続時間の効果を誘発できるか、どのようなtime courseで効果が消失するかを現在検討中である。

Research Products

• [Publications] Hanajima R, Ugawa Y, Terao Y, Sakai K, Furubayashi T, Machii K, Kanazawa I: "Magnetic stimulation of the sacral roots for the treatment of stress incontinence : an investigational study and a placebo-controlled trial."J Urol. 164. 1277-1279 (2000)
• [Publications] Yasuo Terao, YoshikazEnomoto H, Ugawa Y, Hanajima R, Yuasa K, Mochizuki H, Terao Y, Shiio Y, Furubayashi T, Iwata NK, Kanazawa Iu Ugawa Y, Hiroyuki Enomoto, Toshiaki Furubayashi, Yasushi Shiio, Katsuyuki Machii, Ritsuko Hanajima, Masami Nishikawa, Nobue K. Iwata, Yuko Saito, Ichiro Kanazawa I: "Hamispheric lateralization in the cortical motor preparation for human vocalization"J Neurosci. 21. 1600-1609 (2001)
• [Publications] Hanajima R, Ugawa Y, Machii K, Mochizuki H, Terao Y, Enomoto H, Furubayashi T, Shiio Y, Uesugi H, Kanazawa I: "Interhemispheric facilitation of the human motor area in humans"J Physiol. 531. 849-859 (2001)
• [Publications] Hanajima R, Ugawa Y, Okabe S, Yuasa K, Shiio Y, Iwata NK, Kanazawa I: "Interhemispheric interaction between the hand motor areas in patients with cortical myoclonus"Clin Neurophysiol. 112. 623-626 (2001)
• [Publications] Enomoto H, Ugawa Y, Hanajima R, Yuasa K, Mochizuki H, Terao Y, Shiio Y, Furubayashi T, Iwata NK, Kanazawa I: "Decreased sensory cortical excitability after 1 Hz rTMS over the ipsilateral primary motor cortex"Clin Neurophysiol. 112. 2154-2158 (2001)
• [Publications] Hanajima R, Ugawa Y, Terao Y, Enomoto H, Shiio Y, Mochizuki H, Furubayashi T, Uesugi H, iwata NK, Kanazawa I: "Meahnisms of intracortical I-wave facilitation elicited by paired-pulse magnetic stimulation in humans"J Physiol. 538. 253-261 (2002)