即時硬化性リン酸カルシウム系硬化体の小児歯内治療応用に関する実験的研究

2003 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 13470447
• Research Institution: Tokyo Medical and Dental University
• Principal Investigator: 高木 裕三 東京医科歯科大学, 大学院・医歯学総合研究科, 教授 (30124697)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 宮新 美智世 東京医科歯科大学, 歯学部附属病院, 助手
• Keywords: 生活断髄 / 直接覆髄 / リン酸カルシウム系硬化体 / 即時硬化性 / 生体材料学的性質 / 庇蓋硬組織 / 小児歯科

Research Abstract

歯科臨床では断髄糊剤として水酸化カルシウム製剤が広く用いられている。この製剤は優れた庇蓋硬組織形成能を持っているが、生体親和性や化学安定性に問題がある。ところで、断髄糊剤には包帯としての役割もあることから、もし即時硬化性で理工学的にも優れ、生体親和性を持つ材料があれば、より好ましい断髄糊剤になると考えた。
そこで、すでに生成法を開発している即時硬化性リン酸二カルシウム・二水塩(DCPD)系硬化体を基本とし、これに理工学的性質を賦与する目的で他のリン酸カルシウム硬化体を加えた複合硬化体を作成し、生体親和性、化学安定性、硬組織形成誘導能などについて検索した。
初年度は、まず磁性体化した水酸化アパタイトが複合硬化体に利用できるかを確認するためラットに移植した。その結果、骨誘導能は極性によって異なることが示されたため積極的な活用は保留にした。そこで次に、リン酸三カルシウム結晶の活用を検討した。まず、配分比について調べたところ、含有率69%の場合に最も良好な理工学的性質になることがわかった。そこで、この配分比の複合硬化体の生体親和性と結晶安定性をラット皮下移植実験で検討した。その結果、この硬化体は生体親和性を持つと共に、生体内では水酸化アパタイト硬化体へ転化することがわかった。2年目には、この複合硬化体をラット臼歯の露髄面に置き、経時的な歯髄の組織変化を観察した。その結果、庇蓋硬組織形成の初期応答は水酸化カルシウム糊剤の方が早いものの、術後5週になると硬組織形成量は複合硬化体の方が勝り、構造もより象牙質に近いものであることが示唆された。これらの結果を受けて、最終年度は実験動物数と観察時間を増やし、この硬化体の庇蓋硬組織形成能について確認したところ、形成された硬組織は水酸化カルシウムに比ベ、正常な象牙質により近い構造になっており、優れた生体親和性と硬組織誘導能を持つことが確認され、臨床応用の可能性が強く示唆された。

Research Products

• [Publications] M.Sena et al.: "Octacalcium phosphate-based cement as a pulp capping agent in rats."Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics. (in press).