2004 Fiscal Year Annual Research Report
装着型人工腎臓を用いたバッグ交換を必要としない腹膜透析システムの開発
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13558118
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| Research Institution | TOKYO WOMEN'S MEDICAL UNIVERSITY |
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Principal Investigator |
峰島 三千男 東京女子医科大学, 医学部, 教授 (50166097)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
服部 博行 (株)ニプロ, 総合研究所, 所長
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| Keywords | 医用化学工学 / ダイアライザ / 腹膜透析 / 透析液再生 / albumin / 腎不全犬 / 溶質除去効率 |
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| Research Abstract |
装着型人工腎臓を利用したBPDならびにalbumin(浸透圧物質)添加BPDシステムの溶質除去特性、除水特性、安全性等について水溶液系、腎不全犬を用いたex vivo系にて検証し、臨床応用時の有用性を評価した。
1)装着型大工腎臓:試作モジュールは研究分担者服部博行の所属する(株)ニプロにてすでに開発したが、その基本特性を水in vitro系にて検討し、改良を重ねた。その結果、実際に製造する諸条件を考慮に入れた至適モジュールの仕様を策定した。
2)BPD実験:システムの基本的な溶質除去特性を把握するため、腎不全犬を用いたex vivo系にて検討した。すなわち、尿管結紮したイヌ静脈内へマーカー物質を含有させた試験液を注入し、定常確認後カテーテルを介した腹膜透析液の一部流出入を開始しBPDを施行し、開始後の血中濃度、腹腔内濃度の経時変化を調べた。得られた変化に対し体内物質移動モデルによるシミュレーション解析を行い、腹膜を介した物質移動係数を推算した。マーカー物質としてはurea, creatinine, vitamin B12,inulin, myoglobin, albumin, IgG, IgM,総蛋白の9種を用い、drain流量、infusion流量等の流量依存性について明らかとした。
3)albumin添加BPD実験:albuminを浸透圧物質として添加したBPDの溶質除去特性、透水性を、腎不全犬を用いたex vivo系にて確認した。albuminとブドウ糖の種々の組み合わせの影響について検討した結果、ブドウ糖濃度1.0%、albumin濃度10%の組み合わせが浸透圧効果、コスト等を考慮した結果、もっとも現実的に有効と考えられた。
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