EBウイルス関連リンパ腫における種痘様水疱症、蚊アレルギーの発症機序の解析

2002 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 13670884
• Research Institution: Nara Medical University
• Principal Investigator: 浅田 秀夫 奈良県立医科大学, 医学部, 助教授 (60252681)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 村主 節雄 香川医科大学, 医学部, 助教授 (00032897) ; 戸倉 新樹 産業医科大学, 医学部, 教授 (00172156) ; 宮川 幸子 奈良県立医科大学, 医学部, 教授 (30094626)
• Keywords: 蚊刺過敏症 / EBウイルス / 再活性化 / NK細胞 / CD4+T細胞 / プリックテスト

Research Abstract

EBウイルス(EBV)が感染したNK細胞増殖症では、蚊刺に対して、しばしば局所の激しい反応と、発熱・リンパ節腫張・肝脾腫などの全身反応を呈する蚊刺過敏症と呼ばれる症状が見られるとの報告が集積してきている。これまでに我々は、蚊刺過敏症の患者6症例について、患者のCD4+T細胞が、ヒトスジシマカの唾液腺由来の抗原に対して特異的に強い増殖反応を示すことと、さらにこの蚊唾液腺抗原刺激を受けたCD4+T細胞とNK細胞とを混合培養すると、NK細胞中に潜伏しているEBVが再活性化されることを見出した。今年度は、このin vitroの研究においてみられた蚊唾液腺抗原特異的なT細胞の反応とEBVの再活性化現象が、実際の生体内においてもみられるのかどうかについて検討した。ヒトスジシマカ、シナハマダラカ、ステファンハマダラカ、アカイエカ、コガタアカイエカのそれぞれの唾液腺から抽出した抗原を用いてプリックテストを試みた結果、ヒトスジシマカの唾液腺由来の抗原に対して特異的に強い皮膚の炎症反応をみとめ、これはin vitroにおける研究結果と一致していた。さらに蚊刺の局所においてEBVの再活性化関連遺伝子の発現をみとめ、また蚊刺に伴う全身症状の発現に一致して患者血漿中のEBV-DNAレベルが上昇することが判明した。以上の結果から、蚊刺によって引き起こされる局所の炎症に伴いEBVの再活性化が誘発され、このEBVの再活性化が蚊刺過敏症でみられる伝染性単核球症類似の全身症状の発現に深く関わっている可能性が示唆された。

Research Products

• [Publications] Ohshima, Shiro: "A possible mechanism of NK cell-lineage granular lymphocyte proliferative disorder (NK-GLPD) in a patient with chronic active Epstein-Barr virus infection (CAEBV) and severe hypersensitivity to mosquito bites (SHMB)"Intern Med. 41. 651-656 (2002)
• [Publications] 石原 重彦: "いわゆる蚊アレルギーの一例 -EBウイルスDNAとNK細胞抑制性受容体検査を行った1歳児-"日本小児科学会雑誌. 106. 1273-1277 (2002)