災害被災住民の心的外傷と長期経過後の社会的転帰―故郷喪失・集団移住の影響に関する計量疫学的研究―

2002 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 13671015
• Research Institution: Nagasaki University
• Principal Investigator: 太田 保之 長崎大学, 医学部, 教授 (50108304)
• Keywords: 避難住民 / 集団移住 / 心理的苦悩 / 生活変化 / 健康変化 / 外傷後ストレス障害 / GHQ-30項目版

Research Abstract

1990年の雲仙・普賢岳噴火災害によって先祖伝来の土地を喪失した住民(故郷喪失・集団移住者)210人の協力を得て、(1)仮設住宅から集団移住を行った時期の生活と自宅生活時代を比較検討するための質問票(健康変化や生活変化など)による問診、(2)GHQ(General Health Questionnaire)30項目版を用いた全般的健康に関する住民の自己評価、(3)CAPS[Clinician-Admini stered PTSDS Scale : DSM-IV対応の外傷後ストレス障害(PTSD)臨床診断面接尺度]による面接などを実施し、現在も追跡調査中である。
「恐らく精神的に不健康状態にある」とみなされるGHQ得点が8点以上であった集団移住住民の割合(GHQ高得点者率)、GHQ平均得点、GHQから得られた下位尺度5因子などを第1回調査時点のそれらと比較すると、次の特性が確認された。1)GHQ高得点者率、及びGHQ平均得点は有意に改善していた。2)5因子中の4因子(「不安・緊張・不眠」因子、「無能力・社会機能障害」因子、「抑うつ」因子、「快感喪失」因子)は有意に改善していた。しかし、3)「対人関係」因子は、悪化したまま持続していた。これらの所見は、性別にみても同様であった。
CAPSによる面接は134人に実施された。DSM-IVにおけるPTSD診断基準に合致したのは17名であり、PTSD生涯有病率は26.6%であった。一方、不全型のPTSD生涯有病率は39.1%であった。面接時点のPTSD現在有病率は3.1%、不全型のPTSD現在有病率は6.3%となっていた。PTSD群と非PTSD群の間で、GHQ高得点者率、GHQ平均得点、及び下位尺度の5因子を比較したが、如何なる有意差も認めなかった。

Research Products

• [Publications] 太田保之: "災害と社会精神医学"最新精神医学. 6巻4号. 383-388 (2001)
• [Publications] 太田保之: "長期避難生活と地域精神保健対策"自然災害科学. 20巻1号. 18-20 (2001)
• [Publications] 太田保之: "災害精神医学"最新精神医学. 7巻5号. 449-456 (2002)
• [Publications] Yasuyuki Ohta, et al.: "Psychological distress amang evacuees of a volcanic eruption in Japan : A follow-up study"Psychiatry and Clinical Neurosciences. 57巻1号. 105-111 (2003)
• [Publications] 太田保之: "人は傷つくとどうなるか"日本評論者(編集:加藤進昌、樋口輝彦). 221 (2001)