2003 Fiscal Year Annual Research Report
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14570358
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| Research Institution | The National Institute of Public Health |
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Principal Investigator |
山岡 和枝 国立保健医療科学院, 技術評価部, 開発技術評価室長 (50091038)
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| Keywords | 健康関連QOL / アウトカム指数 / レスポンスシフト / 経時的データ / がん患者 / 評価 / 測定 / 開発 |
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| Research Abstract |
ここ数年来、アウトカム指標としての患者の健康関連QOL測定におけるリスポンスシフトの問題が着目されている。リスポンスシフトとは、経時的な測定の際に個人の持つ基準、価値観、概念の変化の結果として引き起こされる自己評価の意味づけの変化が生じるというものである。1997年にAllinsonらが指摘し、Schwartsら(1999年)が構成概念の変化も生じる可能性があることを指摘して、QOL測定において問題になった。
そこで本研究では、QOL測定において、経時的データを分析する際にリスポンスシフトがQOL測定における尺度構成に及ぼす影響について、がん患者200名を対象とした治療効果の臨床試験での3時点以上での測定結果に基づいて、実証的に検討し、リスポンスシフトの形態を明らかにし、それに影響を及ぼす要因を解明することを目的とした。
対象は首都圏某医療センターの肺がん入院患者200名とし、アウトカム指標として、HRQOL20(Yamaoka et al.1994)およびEORTC QLQ C30を用いた。調整要因として患者の状態(患者の活動の状態を評価するPerformance Score;PS,医師が評価)、性格特性(全25問で構成されるEPQ簡略版調査票;Eysenck, HJ, 1987,Shigehisa, et al.1987)を用いた。まず、経時的データによりリスポンスシフトがQOL測定における尺度構成に及ぼす影響についてHRQOL20およびEORTCの回答構造の分析により検討した。また治療効果の影響について、治療前後のQOLの経時的変化として1ヶ月後のスコアの治療の種類による相違を、単純比較およびPS,ステージ、性格特性等の要因を調整して検討した。
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[Publications] Yamaoka K, Takeda Y, Shigehisa T, Ogoshi K, Kobayashi K, Hayashi F, Hayashi C: "Health-related quality of life in Japanese lung cancer patients as determined by two questionnaires : the HRQOL-20 and the EORTC QLQ-C30"Annals of Cancer Research and therapy. 11(1&2). 31-46 (2003)
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[Publications] Watanabe M, Yamaoka K, Yokotsuka M, Tango T.: "Randomized controlled trial of a new dietary education program to prevent type 2 diabetes in a high-risk group of Japanese male workers"Diabetes Care. 26. 3209-3214 (2003)
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[Publications] Yamaoka K, Hayashi C: "Cultural link analysis of Japanese Americans"Behaviormetrika. 30(1). 7-19 (2003)
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[Publications] Hayashi LC, Hayashi S, Yamaoka K, Tamiya N, Chikuda M, Yano E: "Ultraviolet B exposure and type of lens opacity in ophthalmic patients in Japan"Sci Total Environ. 20. 53-62 (2003)
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[Publications] 山岡和枝: "健康関連QOL測定のためのHRQOL20調査票オランダ語版の適用性"日本公衆衛生雑誌. 50.10(特別付録). 381 (2003)
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[Publications] Nomura K, Yamaoka K, Okano K, Yano E: "Investigating an effect of individual risk perception on attitude towards volcano observatory, how do we approach the volcanic gas disaster?"Journal of Human and Ecological Risk Assessment. (In press). (2004)
