HCVの性行為感染ルートの解明―特に口腔及び性器扁平苔癬の病態から―

2002 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 14770256
• Research Institution: Kurume University
• Principal Investigator: 長尾 由実子 久留米大学, 先端癌治療研究センター, 助手 (90227992)
• Keywords: C型肝炎ウイルス(HCV) / 口腔扁平苔癬 / 性器扁平苔癬 / 性行為感染 / vulvo-vaginal-gingival syndrome

Research Abstract

【目的】HCVの主な感染ルートは,血液感染であるが,性交感染も稀に存在する。しかしこの経路によるリスクファクターは不明である。一方,粘膜扁平苔癬の発現は,口腔(OLP)だけでなく性器にも発生するが(性器LP),国内のvulvo-vaginal-gingival syndromeの報告はほとんどない。OLP患者の6割以上にHCV感染を認め,病変局所でHCVを検出できることから,口腔-性器LPの合併率を調査し,配偶者のHCV感染の有無を調査することにより,HCVの性交感染の可能性を検討する。
【対象・方法】婦人科受診を同意したOLP24名(女性,平均年齢67.6歳,HCV感染者14名,HCV非感染者10名)に対して,性器LPの有無の診査を行い,対象者並びに配偶者に対してHCV感染・肝疾患の有無を精査した。
【結果】性器LP合併率は41.7%(10/24名)で,HCV感染の有無による有意差はなかった。検査が行えた10組の夫婦のうち,口腔-性器LPを認めた女性(HCV+)の夫(HCV+)に,びらん型OLP症例が認められた。
【結論】vulvo-vaginal-gingival syndromeを報告し,性器LPによるHCV感染の可能性を示唆した。臨床医は,OLP患者に対し,他部位での合併にも注意し,助言を行うことが大切である(Int J Mol Med. 2002;10:569-73)。

Research Products

• [Publications] Nagao Y: "High incidence of extrahepatic manifestations in an HCV hyperendemic area"Hepatol Res. 22・1. 27-36 (2002)
• [Publications] Nagao Y: "High prevalence of anticardiolipin antibodies in patients with HCV-associated oral lichen planus"Int Mol Med. 9・3. 293-297 (2002)
• [Publications] Nagao Y: "The possible intraspousal transmission of HCV in terms of lichen planus"Int J Mol Med. 10・5. 569-573 (2002)
• [Publications] Nagao Y: "Incidence of Sjogren's syndrome in Japanese patients with HCV infection"J Gastroenterol Hepatol. 18・3. 258-266 (2003)
• [Publications] Nagao Y: "Prognosis of life in an HCV hyperencemic area"Gastroenterology. (in press). (2003)
• [Publications] Nagao Y: "Hepatitis C virus and extrahepatic manifestation: lichen planus"Oral Dis. (in press). (2003)
• [Publications] 長尾由実子: "扁平苔癬とC型肝炎ウイルス"歯界展望. 99・6. 1367-1375 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "C型慢性肝炎のリバビリン療法の実際"Medical Practice. 19・6. 1019-1023 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "インターフェロンの臨床 インターフェロンの副作用 (小柴胡湯との併用を含む)"日本医師会雑誌. 128・7. 1068-1069 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "C型肝炎;肝外病変"肝胆膵. 45・5. 831-837 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "C型肝炎の臨床像と治療 慢性C型肝炎の肝外病変"臨床医. (in press). (2003)
• [Publications] 長尾由実子: "肝疾患診療のコツと落とし穴 肝炎ウイルスによる肝外病変を見逃さないコツ"中山書店. 228 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "今日の消化器疾患治療指針第2版 肝炎ウイルスによる肝外病変"医学書院. 930 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "今日の消化器疾患治療指針第2版 A型急性肝炎"医学書院. 930 (2002)
• [Publications] 長尾由実子: "臨床消化器病学 肝炎ウイルスによる肝外病変"朝倉書店(in press). (2003)