2003 Fiscal Year Annual Research Report
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15590310
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| Research Institution | Nagoya City University |
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Principal Investigator |
稲垣 宏 名古屋市立大学, 大学院・医学研究科, 助教授 (30232507)
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| Keywords | MALTリンパ腫 / API2-MALT1キメラ遺伝子 / 肺 / 皮膚 / 眼付属器 / 大腸 / 臨床病理学的意義 |
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| Research Abstract |
API2-MALT1キメラ遺伝子はMALTリンパ腫に特異的に検出される遺伝子異常である.われわれはこの遺伝子異常を通常の病理標本より簡便に検出するMultiplex RT-PCR法を開発した(Inagaki H, et al.Am J Pathol,2001)。この方法を用いて、肺、皮膚、眼付属器、大腸のMALTリンパ腫をそれぞれ多数例において検討し、キメラ遺伝子の持つ臨床病理学的意義を明らかにした。肺MALTリンパ腫では、41%の症例にキメラ遺伝子が検出された。キメラ遺伝子は自己免疫疾患を有する患者に少なく、血清LDHは正常範囲を示す症例に多く認められた。また組織学的には形質細胞や大細胞性変化を示さない典型例に多く、核BCL10発現と高い相関を示した。以上よりキメラ遺伝子陽性肺MALTリンパ腫は自己免疫疾患とは独立しており、臨床病理学的に、よりindolentな腫瘍群を形成することが考えられた(Okabe M, Inagaki H, et al.Am J Pathol, 2003)。皮膚MALTリンパ腫の検討では、キメラ遺伝子は認められなかった。欧州などで関連が深いと考えられているボレリア感染も、今回のアジア症例では明らかではなかった。しかし核BCL10発現はしばしば認められ、臨床的に結節形成と関連を認めた。以上より、皮膚MALTリンパ腫ではキメラ遺伝子の関与は少なく、それとは独立して核BCL10が発現することが考えられた(Li C, Inagaki H, et al.Am J Surg Pathol,2003)。眼付属器MALTリンパ腫では13%の症例にキメラ遺伝子を検出した。これらの症例は同時に多くの染色体に数的異常を示すことが多かった。以上より、キメラ遺伝子陽性眼付属器MALTリンパ腫では、少なくとも一部の症例において、びまん性大細胞性リンパ腫へ移行する可能性が示唆された(Takada S, Inagaki H, et al.Modern Pathol,2003)。大腸MALTリンパ腫では、15%の症例にキメラ遺伝子を認めた。キメラ遺伝子は男性症例に多く認められ、また高い臨床病期と相関を示した。以上より大腸MALTリンパ腫では、キメラ遺伝子が陽性の場合、十分な経過観察が必要であると考えられた(Sakugawa ST, Inagaki H, et al.Modern Pathol,2003)。
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[Publications] Okabe M, Inagaki H, et al.: "API2-MALT1 Fusion Defines a Distinctive Clinicopathologic Subtype in Pulmonary Extranodal Marginal Zone B-Cell lymphoma of Mucosa-Associated Lymphoid Tissue."American Journal of Pathology. 162. 1113-1122 (2003)
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[Publications] Li C, Inagaki H, et al.: "Primary Cutaneous Marginal Zone B-cell Lymphoma : A Molecular and Clinicopathologic Study of 24 Asian Cases"American Journal of Surgical Pathology. 27. 1061-1069 (2003)
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[Publications] Takada S, Inagaki H, et al.: "Involvement of the Chromosomal Translocation t(11;18) in Some MALT Lymphomas and Diffuse Large B-Cell Lymphomas of the Ocular Adnexa"Modern Pathology. 16. 445-452 (2003)
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[Publications] Sakugawa ST, Inagaki H, et al.: "API2-MALT1 Fusion Gene in Colorectal Lymphoma"Modern Pathology. 16. 1232-1241 (2003)
