高線量率胆管腔内照射におけるアプリケータ内蔵型PTCDチューブの開発

2003 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 15790661
• Research Institution: Hamamatsu University School of Medicine
• Principal Investigator: 今井 美智子 浜松医科大学, 医学部附属病院, 助手 (50313961)
• Keywords: 高線量率腔内照射 / 胆管癌 / 腔内照射用アプリケータ / PTCD

Research Abstract

マイクロセレクトロン用高線量率腔内照射用アプリケータ(Nucletron社製)を内蔵するドレナージチューブの試作品を改良中である。現在の試作品は、径12Fr.のPCTD用のチューブを使用し、内腔に径6Fr.のアプリケータを設置している。
現状では、試作品の改良に向けて、スペーサーの適切な位置と数、ドレナレジチューブにあける穴の位置と数について検証中である。これらの位置については、チューブ留置の手技の際、ガイドワイヤーを使用することを想定し、ガイドワイヤーの通路も直線的に確保することも思案が必要である。同時に、実際の胆管留置の際は、大きな屈曲が必要となることが多いため、試作品のflexibilityも重要で、チューブの屈曲の許容周率の確定も行っている。さらに、屈曲した場合も、ドレナージチューブの内壁とアプリケータの外壁とのスペースが保たれていることも必須であり、ドレナージチューブの内壁とアプリケータの外壁とのスペースに造影剤を注入した上で、撮影実験を行い、アプリケータの偏心性の有無を確認するのと同時に、スペース確保の実証を行っている。
また、次段階は、チューブの耐性について検証を待機しており、移行へ準備も進めている。
1)高温下および低温下での耐性テスト
2)胆汁の様々なPhを想定した耐性テスト
3)模擬線源による走行テストの繰り返し
(高線量率腔内照射用アプリケータ内蔵ドレナレジチューブの試作製作過程)12Fr.のPCTD用のチューブを縦割し、内壁にシリコンの小片を全周性に数カ所接着する。また、シリコンの小片接着部材外の壁に、ドレナージ用の穴を適宜開けていく。シリコンの小片の設置目的は、ドレナージチューブの内壁とアプリケータの外壁とのスペーサーとして用いることで、胆汁の流出スペースの確保とアプリケータの在中心性を保つことである。