Promoting healthy fetal and post natal growth by modulating vaginal or gut microbiota with supplementation of prebiotic agent in pregnent women

2017 Fiscal Year Annual Research Report

• Project/Area Number: 15H05296
• Research Institution: University of Tsukuba
• Principal Investigator: 我妻 ゆき子 筑波大学, 医学医療系, 教授 (40400676)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 馬 恩博 福島県立医科大学, 健康増進センター, 准教授 (00590770) ; 福島 敬 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (30323299) ; 須磨崎 亮 筑波大学, 医学医療系, 客員教授 (40163050)
• Project Period (FY): 2015-04-01 – 2018-03-31
• Keywords: 医療・福祉 / 小児科 / 社会医学 / 栄養学 / 微生物

Outline of Annual Research Achievements

妊娠初期（12週まで）の妊婦で、研究参加を承諾した者のリクルートを行った。研究同意は2ステップで行なわれ、1回目は妊娠早期の適切なリクルートをするために、家庭訪問を月1回行い、前月に無月経で妊娠の可能性あった際、尿による妊娠テストを実施する同意を取得した。最終月経日がわかっており、妊娠初期であることを確認できた者について、第2回目の同意書を取り、研究参加となった。リクルート後はプロトコールに従い、妊婦検診、体重測定、膣スメア（Nugentスコア）を実施した。早朝中間尿を採取、ラボにて顕鏡、培養検査を実施した。妊娠24，30、36週クリニック訪問にては、妊婦検診、体重測定を実施した。24週と36週に膣スメア検査（Nugentスコア）と早朝中間尿による顕鏡、培養検査を実施した。試験薬摂取コンプライアンスを記録した。新鮮便を採取しすぐにラボに搬送し、乳酸桿菌とビフィズス菌の培養を行った。
妊娠経過はすべての妊婦検診時に記録するとともに、感染性膣炎以外の疾患で病院での治療が必要な際には、病院にての治療につなげ、治療経過をフォローした。予定日の2-3日前、もしくは破水した際には、病院もしくは近隣のマタニテイクリニックでの分娩につなげ、ヘルスワーカーが分娩施設を訪問し、経過をフォローした。
210人の妊婦リクルートを終了し、フォローアップとなった。出生が確認されると、出生児体重が記録され、出生直後の新生児から便検体が採取された。身体計測と疾病罹患について、15、30、90と180日後のモニタリングを実施し29年度にすべてのフォローアップを終了した。介入試験グループコードを開示せずに、プライマリアウトカム（出生体重）について解析を行ったところ、2群間には統計学的に有意な差はなかった。セカンダリアウトカム（尿生殖器感染症 / 便検体中の乳酸桿菌・ビフィズス菌）についての解析を進めている。

Research Progress Status

29年度が最終年度であるため、記入しない。

Strategy for Future Research Activity

29年度が最終年度であるため、記入しない。

Research Products

• [Int'l Joint Research] 国際下痢症研究センター（ICDDR,B) (バングラデシュ)
  • Country Name: BANGLADESH
  • Counterpart Institution: 国際下痢症研究センター（ICDDR,B)
• [Int'l Joint Research] Karolinska Institutet(スウェーデン)
  • Country Name: SWEDEN
  • Counterpart Institution: Karolinska Institutet
• [Int'l Joint Research] University of Queensland(オーストラリア)
  • Country Name: AUSTRALIA
  • Counterpart Institution: University of Queensland
• [Presentation] Small size of kidney and blood pressure of Bangladeshi children. (2017)
  • Author(s): Ferdous F, Ma E, Ahmed S, Raqib R, Wagatsuma Y.
  • Organizer: The 21st International Epidemiological Association World Congress of Epidemiology 2017
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Pneumonia deaths in young children. (2017)
  • Author(s): Ferdous F, Ahmed S, Das SK, Chisti MJ, Nasrin D, Kotloff KL, Levine MM, Nataro JP, Ma E, Muhsen K , Wagatsuma Y, Ahmed T, Faruque ASG.
  • Organizer: Tsukuba Global Science Week 2017
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Early pregnancy nutritional status and estimated fetal weight: observation from a Bangladesh cohort. (2017)
  • Author(s): Ferdous F, Raqib R, Wagatsuma Y.
  • Organizer: 第58回日本熱帯医学会大会 Global Health 2017
• [Funded Workshop] The 21st International Epidemiological Association World Congress of Epidemiology 2017, Symposium 18: Measurement, evaluation and disease control with longitudinal data analysis (2017)