2017 Fiscal Year Research-status Report
産科医療補償制度と医療訴訟の比較による医療紛争の救済制度の新たな構築
| Project/Area Number |
15K03245
|
|---|
| Research Institution | Tokyo Metropolitan University |
|---|
Principal Investigator |
我妻 学 首都大学東京, 社会科学研究科, 教授 (30211668)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2019-03-31
|
| Keywords | 産科医療補償制度 / 医療事故調査制度 / 医療事故の原因分析 / 無過失補償 |
|---|
| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、2009年に施行され、2017年に8年目を迎えた産科医療補償制度の現状分析および医療紛争に関する類似の補償制度の比較法的考察からなる。
産科医療補償制度の審査件数は、2017年12月末現在、総計2,980件であり、補償対象となったのは、2,233件である。訴訟ないし訴訟外で賠償交渉が行われた事案は、97件に過ぎず、大部分の事件は、産科補償制度による救済によっていることが確認できる。
原因分析報告書が2017年12月末現在、公表されているのは、1,649件である。分娩に関連する事由によるという産科医療補償制度の本来の趣旨とは異なる場合も相当数あるとされており、どのように原因分析報告書を活用するかに関して、検討している。
2011年よりスコットランドでは、無過失補償制度の導入が議論されており、2014年に方向所が公表されている。これに対し、イングランドにおいても、同時期に無過失補償制度の導入が検討されているが、予算の手当が困難であるとして、いったん導入に関し、断念されている。しかし、2016年末に、分娩の医療体制を向上させるとともに、早期の救済制度として、無過失補償制度を再び検討することが明らかになり、2017年11月に報告書が公表されている。今後も比較の対象として研究を継続したい。
研究対象を産科医療補償制度だけではなく、2016年から医療事故原因の報告・調査制度にも拡げて行っている。医療事故調査制度が2015年から開始され、予期せぬ死亡事例に関し、院内事故調査が行われており、事故原因の報告・調査・再発防止は、医療安全を向上するための両輪であり、産科医療補償制度における原因分析と共通するからである。我が国の医療事故調査制度に関し、第6回証拠法・法医学国際シンポジウムで報告し、日本医事法学会の紀要に研究概要を公表している。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
本年度は、我が国の医療事故調査制度に関し、第6回証拠法・法医学国際シンポジウムで報告し、日本医事法学会の紀要に研究概要を公表している。さらに、外国文献に投稿する予定である。どのように原因分析報告書を活用するかに関して、昨年に引き続き検討しており、今後の研究として、原因分析を総合的に分析したい。
|
| Strategy for Future Research Activity |
今後は、産科医療補償制度の原因分析報告書に基づいて、産科医療補償制度に関する具体的な分析を行う研究を継続したい。
イギリスにおける医療機関などから独立した全国規模の専門機関である医療安全調査庁（Heathcare Safety Investigation Branch (HSIB）が2017年に設立されており、比較法の対象として、有益だと考えているので、今後も引き続きその活動などに関し、調査・研究をしたい。
|
| Causes of Carryover |
産科医療補償制度における原因分析報告書全文版に関し、本研究にあわせて分析するには、関連する報告書を抽出する必要があり、そのための準備を本年度行っていたため、分析による費用を次年度に回して、十分に分析をする方が有効であると考えたため。
|
