2017 Fiscal Year Annual Research Report
The effect of autogenic training on insomnia: a randomized controlled trial with drug therapy
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15K04133
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
富岡 光直 九州大学, 医学研究院, 助教 (50380514)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
須藤 信行 九州大学, 医学(系)研究科(研究院), 准教授 (60304812)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 不眠症 / 自律訓練法 / 非薬物療法 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
不眠症に対する自律訓練法(AT)の効果に関して検討した。
研究1では，心療内科受診者で多い，既に薬物療法が行われている患者に対しATを指導することが，不眠症の改善，薬物減量に効果があるかどうか検討した。 (症例1)は70代の女性で，第5公式を開始した4ヶ月後から睡眠剤減量開始。9ヶ月目で薬物療法終了となった。(症例2)は，AT開始9ヶ月目で薬物の漸減開始（フルニトラゼパム1T→3/4T）。この時期から第3公式以降の訓練を開始し，早朝覚醒の更なる改善が認められた。
研究2では，不眠症を抱え，かつ併存症状を有する患者を集団ATにて治療することで，不眠症および併存症状にどのような効果をもたらすかを検討した。対象は不眠症状を訴える患者7名。平均年齢は41.0歳。併存症として4名が疼痛，2名がめまい，1名が動悸・息苦しさを訴えていた。集団ATは2週間に1回，全6回実施し，第2公式まで指導した。治療の前後で抑うつ尺度，不安尺度，ピッツバーグ睡眠質問票，不眠重症度質問票，Epworth眠気尺度，症状に関するコントロール感（0～10点）の評価を実施した。治療後に併存症状の自覚的改善度を1点～4点で評価した。各尺度の治療前後の得点をt検定した結果，症状に関するコントロール感(p＜0.01)のみで有意な差が認められた。併存症状の目標達成度の平均値は1.71で達成度は低かった。約3か月のATの実施により，対象者は症状のコントロール感を高めていた。しかし期間内において抑うつと不安，不眠症状，併存症状に有意な改善は示されなかった。
不眠症患者の服用している薬物減量に関して，ATは有効な方法であると考えられる。ただし，薬物を服用している患者では，AT前から睡眠に関して一定の改善が見られている。症状のコントロール感を指標とすることで，ATの効果の一部を評価する事が出来た。
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