2016 Fiscal Year Research-status Report
循環器疾患発症と死亡に及ぼす慢性腎臓病のリスクの定量的評価
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15K08745
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| Research Institution | Iwate Medical University |
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Principal Investigator |
大澤 正樹 岩手医科大学, 医学部, 非常勤講師 (60295970)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
米倉 佑貴 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 助教 (50583845)
横山 由香里 日本福祉大学, 社会福祉学部, 准教授 (40632633)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | 疫学 / 慢性腎臓病 / 末期腎不全 / 循環器疾患罹患 / 死亡率 |
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| Outline of Annual Research Achievements |
平成28年度の地域一般住民を対象とした岩手県北コホート研究の追跡調査は順調に経過した。二戸地区、宮古地区、久慈地区では各市町村の市役所と役場を訪問して、住民異動情報を閲覧してのコホート参加者の異動情報（転居または死亡）を予め準備した用紙に情報を写し取った。収集された紙媒体は研究事務局に集められ、順次コホート参加者の追跡データとしてコンピュータに入力した。また各年度毎に施行している、岩手県脳卒中発症登録協議会脳卒中登録のデータベースとコホート参加者データベースとの電子的突合によるコホート参加者の脳卒中罹患状況調査、ならびに岩手県北地域心疾患発症登録協議会心疾患罹患状況調査データベースとの電子的突合によるコホート参加者の心筋梗塞罹患・心不全罹患調査も実施した。岩手県末期腎不全登録事業では、平成22年度から平成27年度に実施された末期腎不全患者登録調査において、平成21年から平成26年までに透析施設に在籍した患者総件数約16000件について、電子的に重複例の突合作業を実施した。その結果電子情報上で重複のない約5800例を抽出した。引き続き透析導入日をキー変数としてソートされた5800例のデータセットを目視で確認して、氏名の誤入力・生年月日の誤入力による重複例の確認作業を、住所地の一致を根拠に実施中である。今後は、完全に重複を省いたデータセット（推定で5300前後）を平成29年度早期に確定する予定である。
成果公表としては平成28年6月の日本循環器病予防学会において岩手県北コホート研究8.7年間の追跡調査で判明した死亡・脳卒中罹患・心筋梗塞罹患・要介護認定についてそれぞれの罹患率を人年法で算出して公表した。平成28年10月の日本公衆衛生学会では、透析患者の死因別死亡リスクについて公表した。平成28年11月のアメリカ腎臓学会では年齢階級別に透析患者の腎不全原因別死因別死亡率を公表した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
一般地域住民のコホート研究追跡調査は順調に進んでいる。末期腎不全登録事業では、収集された紙媒体のデータ入力が遅れていたが、平成28年度中に過去の紙媒体データのコンピュータ入力が終了した。また電子的な突合作業による重複事例削除作業も終了した。現在は目視による重複事例の確認作業を実施中である。
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| Strategy for Future Research Activity |
一般地域住民を対象としたコホート研究では平成28年度中に8.7年間の追記性調査データ一般地域住民を対象としたコホート研究では平成28年度中に8.7年間の追記性調査データ編集が行われ、総死亡・脳卒中罹患・心筋梗塞罹患・心不全罹患データが出そろった。今後は死因調査と介護認定調査データを取り入れ、データベースのアップデートを行う予定である。岩手県末期腎不全登録データでは、平成26年調査までのすべての紙媒体の電子入力が終了したが、入力されたデータの重複例が電子的突合のみでは十分に削除されていないことが判明した。今後も目視確認による重複データの確認と、紙媒体のデータが間違って入力されている事例についても修正作業を行っていく。
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| Causes of Carryover |
本研究の助成を受けて岩手県末期腎不全登録事業の各透析施設での平成26年度以降の登録調査を行うに当たり、過去の調査での登録漏れや記入間違いを確認して、新規登録調査時に確認する方針とした。平成21年度から26年度調査までの紙媒体の電子化入力作業が予定より遅れたこと、電子入力後の重複例の電子的突合による重複事例の確認作業を終えた後も多くの重複例が残存していることが判明した。現在目視による重複例の除外作業を実施中であるが、編集作業が1名でしかできないため時間を要している。以上の理由により作業の遅れが発生し、平成28年度中に予定していた新規登録事業に組み入れた予算を使用することができなかった。
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| Expenditure Plan for Carryover Budget |
現在行っている重複事例の編集作業を早期に終了させ、重複事例のないデータセットを確定させる。その上で、データセット上で、調査年度の途中で透析が継続できているのか、死亡したのか、他施設へ異動したのかが不明な症例に関しては予めピックアップしておき、新規に行う登録調査事業の際に確認作業を併せて行う。前年度未使用の予算は、次年度の調査予定を増やすことで対応する予定である。例年岩手県内透析施設の四分の一程度（26施設中６から7施設）、患者総数500~600人程度の調査を行ってきたが、調査対象施設を10か所程度、調査患者を1000人程度に増加させる予定である。
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Research Products
(12 results)
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[Journal Article] Risk of stroke and heart failure attributable to atrial fibrillation in middle-aged and elderly people: Results from a five-year prospective cohort study of Japanese community2017
Author(s)
Ohsawa M, Okamura T, Tanno K, Ogasawara K, Itai K, Yonekura Y, Konishi K, Omama S, Miyamatsu N, Turin TC, Morino Y, Itoh T, Onoda T, Sakata K, Ishibashi Y, Makita S, Nakamura M, Tanaka F, Kuribayashi T, Ohta M, Okayama A
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Journal Title
Journal of Epidemiology
Volume: in press
Pages: -
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Acknowledgement Compliant
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[Journal Article] Standardized prevalence ratios for atrial fibrillation in adult dialysis patients in Japan2016
Author(s)
Ohsawa M, Tanno K,Okamura T,Yonekura Y,Kato K,Fujishima Y,Obara W,Abe T, Itai K, Ogasawara K,Omama S,Turin TC, Miyamatsu N,Ishibashi Y, Yoshihiro M, Itoh T,Onoda T,Kuribayashi T, Makita S,Yoshida Y,Nakamura M,Tanaka F,Ohta M,Sakata K,Okayama A
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Journal Title
Journal of Epidemiology
Volume: 26
Pages: 272-276
DOI
Peer Reviewed / Open Access / Acknowledgement Compliant
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[Journal Article] Low-grade albuminuria and incidence of cardiovascular disease and all-cause mortality in nondiabetic and normotensive individuals.2016
Author(s)
Tanaka F, Komi R, Makita S, Onoda T, Tanno K, Ohsawa M, Itai K, Sakata K, Omama S, Yoshida Y, Ogasawara K, Ishibashi Y, Kuribayashi T, Okayama A, Nakamura M
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Journal Title
Journal of Hypertension
Volume: 34
Pages: 506-512
DOI
Peer Reviewed
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[Journal Article] Comparison between urine albumin-to-creatinine ratio and urine protein dipstick testing for prevalence and ability to predict the risk for chronic kidney disease in the general population (Iwate-KENCO study): a prospective community-based cohort study.2016
Author(s)
Koeda Y, Tanaka F, Segawa T, Ohta M, Ohsawa M, Tanno K, Makit S, Ishibashi Y, Itai K, Omam, S, Onoda T, Sakata K, Ogasawara K, Okayama A, Nakamura M,
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Journal Title
BMC nephrology
Volume: 17
Pages: 46
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] Smoking Increases Risks Of Death And Stroke In Both Men And Women. Absolute Risk Difference Of Stroke Is Likely To Be Larger In Women.2017
Author(s)
Masaki Ohsawa, Toru Kuribayashi, Kuniaki Ogasawara, Shinichi Omama, Kozo Tanno, Kazuyoshi Itai, Yuki Yonekura, Motoyuki Nakamura, Yasuhiro Ishibashi, Fumitaka Tanaka, Yoshihiro Moriono, Tomonori Itoh, Hirobumi Seki, Kazuki Konishi, Toshiyuki Onoda, Kiyomi Sakata, Makoto Koshiyama, Akira Okayam
Organizer
AHA EPI|LIFESTYLE 2017
Place of Presentation
Portland, OR
Year and Date
2017-03-17
Int'l Joint Research
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[Presentation] Age-stratified incidence rates of cardiovascular morbidity and mortality in both diabetic and non-diabetic dialysis patients. Results from a 5-year prospective study.2016
Author(s)
Masaki Ohsawa, Akira Okayama, Kozo Tanno, Kazuyoshi Itai, Karen Kato, Wataru Obara, Takaya Abe, So Ohmori, Yosuke Fujishima, Yuki Yonekura, Yukari Yokoyama, Kazuki Konishi, Yoshihiro Moriono, Tomonori Itoh, Tomoaki Fujioka
Organizer
American Society of Nephrology Kidney Week 2016
Place of Presentation
CHICAGO, IL
Year and Date
2016-11-17
Int'l Joint Research
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