2016 Fiscal Year Research-status Report

慢性腎臓病発症の早期予測指標に関するコホート研究

Research Project

Project/Area Number	15K08805
Research Institution	Osaka University
Principal Investigator	崔仁哲大阪大学, 医学系研究科, 助教 (40375514)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	木山昌彦公益財団法人大阪府保健医療財団大阪がん循環器病予防センター(予防推進部・循環器病, その他部局等, その他 (10450925) 磯博康大阪大学, 医学系研究科, 教授 (50223053) 大平哲也福島県立医科大学, 医学部, 教授 (50448031) 北村明彦大阪大学, 医学系研究科, 招へい准教授 (80450922)
Project Period (FY)	2015-04-01 – 2018-03-31
Keywords	FMD検査 / 中心動脈圧 / 血管内皮機能障害 / 疫学研究
Outline of Annual Research Achievements	本研究は、血管内皮機能と慢性腎臓病との関連を明らかにすることを目的とする。中間報告として、中心動脈値・上腕血圧値と血管内皮機能の低下との関連を検討し、血圧による早期動脈硬化への影響を分析した。対象者は循環器疾患の健診参加者である地域30～79歳の男性507人である。血流依存性血管拡張反応（FMD検査）が動脈硬化評価の早期指標の一つとして確立されつつある。FMD値の指標は、安静時と5分間駆血（被験者収縮血圧+50ｍｍHｇ）開放後のFMDの変化量を測定し、その計算式は、△FMD ＝（駆血開放後最大拡張径－安静時径）／安静時径×100が用いた。そして、FMD値の下位30％（△FMD＜5％）をFMD低値群とし、早期動脈硬化ありと判断した。中心動脈圧値・上腕血圧値を3分位にし、その低値群を基準とした。その結果、中心動脈圧低値群に比べ、高値群の多変量調整したFMD低値のオッズ比は、全体で1.4（0.9-2.4）、高血圧者で1.3（0.5-3.3）、正常血圧者で2.1（1.1-4.2）であった。上記の関連は、上腕血圧高値群のオッズ比は、全体で1.0　（0.6-1.6）、高血圧者で0.8（0.3-2.0）、正常血圧者で1.4（0.8-2.7）であった。本研究により、正常血圧者において、中心動脈圧値とFMD低値と関連することが認めたが、上腕血圧との関連は認めなかった。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned. Reason 2016年度は、地域において、約250人男女についてFMD検査を実施している。また、その中間報告として、中心動脈圧と早期動脈硬化との関連について論文を作成し、その結果を英文誌に発表した。
Strategy for Future Research Activity	2017年度において、さらに、対象地域において約250人男女についてFMD検査を追加実施する予定である。また、学会発表や英文誌へ投稿する予定である。
Causes of Carryover	次年度以降執行する必要がでてきたため
Expenditure Plan for Carryover Budget	データ収取及び解析費用として充当する