2017 Fiscal Year Annual Research Report
Establishment of novel managemnt for inoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertension patinets
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15K09116
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| Research Institution | Tohoku University |
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Principal Investigator |
杉村 宏一郎 東北大学, 大学病院, 講師 (60375079)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
佐藤 公雄 東北大学, 高度教養教育・学生支援機構, 准教授 (80436120)
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| Project Period (FY) |
2015-04-01 – 2018-03-31
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| Keywords | CTEPH / PTPA / BPA / 非手術適応慢性血栓塞栓性肺高血圧症 / 画像診断 / TAFI / OCT |
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| Outline of Annual Research Achievements |
慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH）は、予後不良の疾患であり治療法の確立が必要とされている。われわれは、カテーテルを用いた肺動脈形成術(BPA) による治療を確立し、その効果の機序を解明することを目標に研究に取り組んできた。
我々が確立したPTPAの方法により脂質代謝、糖代謝などのパラメーターが改善することが全身状態を改善し、予後を改善させることをCirculation Jouenal誌へ報告した（Tatebe S, Sugimura K, etal. Circ J. 2016.80(4):980-8.）。また、PTPAは右心室だけでなく左心室の機能も改善することも明らかにした（Sato H, Sugimura K, et al.Circ J. 2016;80(6):1470-7.）。そしてPTPAは肺内シャントを改善させることで酸素化に対しても効果があることが分かった（Circ J. 2016 80(10):2227-34）。またDual Energy CTはCTEPH患者における重症度を評価できることを明らかにし、新たな画像診断の有用性を示した（Takagi,H, Sugimura K, at al.Eur J Radiol. 2016;85(9):1574-80.）。またCTEPHの原因として、血栓における線溶抵抗性にTAFIが関与することを報告した（Yaoita N, Sugimura K, et al.Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2016;36(6):1293-301.）新たな画像技術である4Dflow画像によりBPA前後の肺動脈内の渦流の改善を報告した（Ota H, Sugimura K, et al. Eur Heart J. 2015 36:1630.）。そして、BPA治療を行った77名(424セッション)において、治療成績と合併症を詳細に検討し、長期予後改善効果を示した（5年生存率: BPA群vs従来治療群; 98.4％ vs 77.5％,P<0.01）（Aoki T, Sugimura K et al.Euro Heart J 2017 38:3152-3159.）。
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[Journal Article] Balloon pulmonary angioplasty for chronic thromboembolic pulmonary hypertension: Results of a multicenter registry.2017
Author(s)
3.Ogawa A, Satoh T, Fukuda T, Sugimura K, Fukumoto Y, Emoto N, Yamada N, Yao A, Ando M, Ogino H, Tanabe N, Tsujino I, Hanaoka M1 Minatoya K, Ito H, Matsubara H.
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Journal Title
Circ Cardiovasc Qual Outcomes
Volume: 10
Pages: e004029
DOI
Peer Reviewed
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[Presentation] LBCS6-6:Advanced vascular interventions: techniques and outcomeslong-term beneficial effects of balloon pulmonary angioplasty on hemodynamics and prognosis in patients with inoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertension.2017
Author(s)
23.Aoki T, Sugimura K, Tatebe S, Yamamoto S, Yaoita N, Kozu K, Sato H, Konno R, Nochioka K, Satoh K, Shimokawa H.
Organizer
第81回日本循環器学会学術集会
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[Presentation] Sex differences in the prevalence and effectiveness of balloon pulmonary angioplasty in chronic thromboembolic pulmonary hypertension in Japan.2017
Author(s)
91.Aoki T, Sugimura K, Yamamoto S, Shimizu T, Yaoita N, Sato H, Kozu K, Konno R, Nochioka K, Satoh K, Shimokawa H.
Organizer
The 8th Congress of the International Society for Gender Medicine
Int'l Joint Research
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[Presentation] Comprehensive evaluation of the effectiveness and safety of balloon pulmonary angioplasty for inoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertension - long-term effects and complications.2017
Author(s)
94.Aoki T, Sugimura K, Tatebe S, Miura M, Yamamoto S, Yaoita N, Suzuki H, Sato H, Kozu K, Konno R, Nochioka K, Satoh K, Shimokawa H
Organizer
ESC Congress 2017
Int'l Joint Research
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